Hoe een intraveneuze infusie te installeren

Inhoud

• stadia
• Deel 1 Verzamel het materiaal
• Deel 2 De infusie voorbereiden
• Deel 3 De infusie van de patiënt toedienen

In dit artikel: Verzamel het materiaal De infusie voorbereiden De infusie toedienen aan de patiënt14 Referenties

Intraveneuze therapie is een van de meest effectieve methoden om een ​​vloeistof aan een patiënt af te geven, of het nu bloed, water of een medicijn is. Iedereen die op gezondheidsgebied werkt, moet een infusie kunnen installeren, een manoeuvre die altijd moet worden uitgevoerd in een goed voorbereide medische omgeving.

stadia

Deel 1 Verzamel het materiaal

1. 
   

   
   Controleer of u een infuusstandaard hebt. Dit is een apparaat dat eruit ziet als een kapstok, waaraan u de zak met vloeistof haakt op het moment van voorbereiden en toedienen. Als u geen infuusstandaard kunt vinden en u zich in een noodsituatie bevindt, moet u de zak aan een locatie boven het hoofd van de patiënt vasthaken, zodat de zwaartekracht de vloeistof helpt om naar beneden te stromen, in de aderen van de persoon.

2. 
   

   
   Was je handen. Open de kraan en laat zeep en water op je handen inzepen. Begin met je handpalmen en ga door tot de achterkant van je handen. Vergeet niet om ook tussen je vingers schoon te maken. De volgende stap zal zijn om je vingers en polsen schoon te maken. Spoel ten slotte grondig en dep je handen met een handdoek om te drogen.
   • Als er geen waterbron is, schrobt u uw handen met een handreinigende hydro-alcoholische oplossing.

3. 
   

   
   
   
   Controleer of u goede infuuszakken heeft. Het is altijd belangrijk om de instructies van de arts opnieuw te controleren voordat u begint. Als u de verkeerde oplossing aan de patiënt toedient, riskeert u uw leven in gevaar te brengen, bijvoorbeeld als het een allergische reactie veroorzaakt.
   • Controleer nogmaals of u het medicijn op de juiste dag en op het juiste moment aan de juiste patiënt toedient, dat u het de juiste behandeling en in de juiste volgorde en in de juiste hoeveelheid geeft.
   • Als u vragen hebt, moet u dit aan de arts vertellen voordat u er 100% zeker van bent dat u begrijpt wat u moet doen.

4. 
   

   
   Bepaal het type apparatuur dat u nodig heeft. De apparatuur voor de infusie bestaat uit een buis en een connector die de hoeveelheid vloeistof regelen die de patiënt ontvangt. De macroset wordt gebruikt wanneer de patiënt 20 druppels per minuut of ongeveer 100 ml per uur moet krijgen. Macroset wordt meestal gebruikt voor volwassenen.
   • De microset wordt gebruikt om 60 druppels vloeistof per minuut toe te dienen. Het wordt meestal gebruikt bij baby's, peuters en jonge kinderen.
   • De grootte van de buis (en naald) hangt ook af van de reden waarom de infusie wordt toegediend. Als dit een noodsituatie is waarbij de patiënt de vloeistof zo snel mogelijk moet ontvangen, kiest u waarschijnlijk een grotere naald en een grotere buis om de medicinale vloeistof of bloedvloeistof snel toe te dienen.
   • In minder urgente situaties kunt u een kleinere naald en tube kiezen.

5. 
   

   
   
   
   Zoek een naald van de juiste maat. Let op: hoe hoger de naaldmaat, hoe kleiner de naaldmaat. Calibre 14 is de grootste naald en wordt meestal gebruikt om de symptomen van shock of trauma te behandelen. Het kaliber 18-20 wordt vaak gebruikt bij volwassen patiënten. Calibre 22 wordt gebruikt in kindergeneeskunde (bij baby's, peuters, jonge kinderen) of in geriatrie.

6. 
   

   
   Verzamel de rest van het materiaal. Dit omvat een tourniquet (om de ader te vinden waarin u de naald gaat plaatsen), een medische tape (om apparatuur te bevestigen nadat de naald is ingebracht), in alcohol gedrenkte kompressen (om apparatuur te steriliseren) ) en labels (om het tijdstip van injectie, het soort vloeistof en de naam van de persoon die de behandeling heeft uitgevoerd te registreren). Draag altijd handschoenen om uzelf te beschermen tegen blootstelling aan lichaamsvloeistoffen en bloed.

7. 
   

   
   Leg al uw materiaal op een dienblad. Wanneer het tijd is om de infusie toe te dienen, moet u alle benodigde apparatuur bij de hand hebben. De procedure zal dus sneller en eenvoudiger zijn.

Deel 2 De infusie voorbereiden

1. 
   

   
   Bereid de infuuszak voor. Onderzoek de zak en zoek het punt van binnenkomst (deze bevindt zich bovenaan de zak en ziet eruit als een flesdop). Het beginpunt is ook waar u de macroset of microset invoegt. Gebruik een in alcohol gedrenkt kussen om het toegangspunt en de omgeving ervan op de zak te steriliseren.
   • Als u niet zeker weet hoe u de infuuszak moet monteren, raadpleegt u instructies op het product. Als u echter vragen hebt, stop dan met wat u doet en zoek iemand die u kan helpen.

2. 
   

   
   Plaats de katheter in het zakje en haak hem dan aan de infuusstandaard. Controleer of de druppelkamer op zijn plaats zit (dit is het deel van de buis dat vloeistof verzamelt die in de ader van de patiënt stroomt). Het is ook dankzij dit deel van het apparaat dat het medisch personeel de infusie kan regelen om te controleren of de patiënt het juiste ontvangt.
   • Infuuspompen worden vaak gebruikt om een ​​precieze dosis af te geven voor een specifieke duur.

3. 
   

   
   Verwijder luchtbellen in de buis. Controleer of de druppelkamer half gevuld is. Zodra het halfvol is, laat de vloeistof stromen totdat het het einde van de buis bereikt (dit helpt om alle luchtbellen in de buis te verwijderen). Stop het zodra het het einde bereikt door de buis te buigen.
   • We praten ook over het primen van de buis. Dit is een essentiële stap, want als een luchtbel in de aderen van de patiënt stroomt, is zijn leven gevaarlijk.

4. 
   

   
   Controleer of de buis de vloer niet raakt, omdat deze niet steriel is en schadelijke bacteriën kan bevatten. De infusie is steriel (omdat deze geen slechte micro-organismen bevat). Als de buis in contact komt met de grond, kan dit de te infuseren vloeistof in gevaar brengen (met andere woorden, slechte micro-organismen kunnen binnenkomen en de patiënt infecteren).
   • Als de buis de grond raakt, moet u een nieuwe infusie voorbereiden omdat de infusie de patiënt waarschijnlijk schaadt. Let op de buis zodat deze de grond niet meer raakt.

Deel 3 De infusie van de patiënt toedienen

1. 
   

   
   Benader de patiënt. Wees beleefd, stel jezelf voor en informeer hem dat jij het bent die de infusie zal toedienen. Het is raadzaam om alle feiten aan uw patiënt bloot te stellen, het kan bijvoorbeeld pijn doen wanneer de naald in zijn huid doordringt. Probeer het proces te beschrijven, zodat u weet wat u kunt verwachten.

2. 
   

   
   Breng de patiënt in positie door uw handschoenen aan te trekken. Vraag de patiënt om op het bed of de medische stoel te zitten of liggen, afhankelijk van wat hij verkiest. Was je handen opnieuw zodat ze zeker schoon zijn voordat je je handschoenen aantrekt. Het zal de patiënt ook geruststellen dat u zich zorgen maakt over zijn gezondheid en dat u hem beschermt tegen onnodige blootstelling aan bacteriën.
   • Liggend of zittend kan de patiënt kalmeren en pijn verminderen. Dit heeft ook het voordeel dat hij in een stabiele positie wordt geplaatst waar hij niet uit kan komen als hij plotseling een psychologische angst voor naalden krijgt.

3. 
   

   
   Zoek naar de beste plaats om de canule in te brengen. Dit is de buisvormige structuur die u tegelijkertijd met de naald inbrengt, maar op zijn plaats blijft nadat u de naald hebt verwijderd. Je moet zoeken naar een ader op de niet-dominante arm (degene waarmee de persoon niet schrijft). Zoek naar een lange, donkere ader die u gemakkelijk kunt zien wanneer u de naald inbrengt.
   • Begin met het zoeken naar de aderen in de onderarm of zelfs in de rug van de hand. Laag genoeg beginnen geeft u meer kansen als u bij uw eerste poging niet de juiste infusie kunt inbrengen. Als je een tweede poging nodig hebt, moet je deze hoger op je arm maken, dus het is interessant om laag te beginnen, zolang je een voldoende zichtbare ader vindt.
   • Je kunt ook zoeken naar een ader in de plooi op de kruising van de onderarm en arm. Dit is vaak de gemakkelijkste plaats om een ​​infusie in te voegen. Als de patiënt echter zijn arm buigt, kan dit de infusie blokkeren.

4. 
   

   
   Bind de tourniquet net boven waar u de naald gaat steken. Bind het zodanig vast dat u het snel kunt losmaken. Wanneer u het bindt, vormt de ader een uitsteeksel, waardoor het gemakkelijker is om het te onderscheiden en de naald in te brengen.

5. 
   

   
   Reinig de plaats waar u de canule gaat plaatsen. Reinig het insteekgebied met een in alcohol gedrenkt kussen. Reinig dit gebied met kleine cirkelvormige bewegingen om zoveel mogelijk micro-organismen te verwijderen. Laat dit gebied drogen.
   • Schud niet met uw hand over dit gebied om het drogen te versnellen, omdat u dan bacteriën kunt spuiten. Laat in plaats daarvan de alcohol in de open lucht drogen.

6. 
   

   
   Plaats de canule. Plaats de canule onder een hoek van 30-45 ° ten opzichte van de arm en ader van de patiënt. Houd de canule vast zoals u een spuit vasthoudt, zodat u niet per ongeluk de ader kruist. Wanneer u een "plof" voelt en u ziet donker gekleurd bloed in de canule verschijnen, verkleint u de inbrenghoek zodat deze parallel is aan de huid van de patiënt. Als dit de eerste keer is dat u deze procedure hebt geprobeerd, moet u toezicht houden.
   • Duw de canule nog eens 2 mm naar binnen. Bevestig vervolgens de naald en duw de rest van de canule iets verder.
   • Verwijder de naald volledig. Druk op de inbrengplaats terwijl u de slang aansluit om te voorkomen dat de patiënt bloedt.
   • Gooi de naald weg in een geschikte container voor scherpe voorwerpen.
   • Maak ten slotte de tourniquet los en maak de prikplaats schoon waar de canule uit de huid komt met een hypoallergeen kompres.

7. 
   

   
   Sluit de infuusbuis aan op de buis van de canule. U moet de buis langzaam in de canule steken totdat de verbinding is gemaakt. Controleer of de verbinding solide is. Open de buis langzaam om vloeistof uit de infusie te laten stromen zodat deze in de patiënt kan stromen. U moet ook tape op de buis bevestigen zodat deze op de arm van de patiënt blijft.
   • Begin met het toedienen van een normale zoutoplossing om te controleren of de infusie open en vrij is. Als u zwelling in de omliggende weefsels opmerkt, of andere problemen met de toediening van vloeistoffen, stop dan onmiddellijk met zoutoplossing en verwijder de canule. U moet het proces opnieuw starten.
   • Als de zoutoplossing normaal uit de infusie wegvloeit, kunt u doorgaan met het toedienen van de stof die specifiek door de arts wordt gevraagd.
8. Regel het aantal druppels per minuut. Regel de infusiesnelheid volgens de instructies van de arts. In een kliniek of ziekenhuis vraagt ​​de arts meestal om een ​​specifieke stroom, bijvoorbeeld in ml per uur.
   • Als u zich in het veld bevindt, moet u de stroom handmatig aanpassen. De infusie moet zijn uitgerust met duimrollen en u moet het aantal druppels per minuut tellen. Andere infusies hebben een knop die u kunt draaien om het aantal druppels per minuut aan te passen, en u hoeft niet te tellen.

     
     

     
     

9. 
   

   
   Let op tekenen van bijwerkingen bij uw patiënt. Controleer uw hartslag, ademhaling, bloeddruk en lichaamstemperatuur. Meld eventuele ongelukkige symptomen. Dit kan een snelle hartslag of ademhaling zijn, ademhalingsproblemen, netelroos, anafylactische shock of een verhoging van de lichaamstemperatuur en bloeddruk.