Kennis

Hoe een ophoping van vloeistof in de oren af ​​te voeren

Posted on
Schrijver: Louise Ward
Datum Van Creatie: 7 Februari 2021
Updatedatum: 18 Kunnen 2024
Anonim
How to Treat Fluid in the Ear | Ear Problems
Video: How to Treat Fluid in the Ear | Ear Problems

Inhoud

In dit artikel: Diagnose van het probleem Behandel de vloeistof Behandel infecties en de aanwezigheid van chronische vloeistof Beheers pijn56 Referenties

De aanwezigheid van vocht in het oor is een van de belangrijkste gevolgen van acute middenlotitis (AMO) of middenoorontsteking. Oorontsteking wordt vaak veroorzaakt door de aanwezigheid van vocht (meestal pus) in het middenoor, wat symptomen zoals kloppende pijn, roodheid in het trommelvlies en soms koorts veroorzaakt. Vloeistof die in de gehoorgang is gestroomd, kan daar achterblijven nadat de infectie is verdwenen en vervolgens wordt dit de gemiddelde effusie (OME) genoemd. Oorontsteking en de aanwezigheid van vocht in de gehoorgang zijn problemen die vaker voorkomen bij kleine kinderen dan bij volwassenen. Er zijn technieken voor het evacueren van een vloeibare substantie uit de oren, maar in het algemeen is er geen noodzaak om in te grijpen omdat de drainage op zichzelf plaatsvindt. Aan de andere kant is het belangrijk om te handelen om de onderliggende oorzaak van infectie te behandelen.


stadia

Deel 1 Diagnose van het probleem



  1. Let op de duidelijke symptomen van oorontsteking. Een van de meest voorkomende symptomen van OOM en LOMA is pijn of beklemming (als het kind nog steeds niet kan uitleggen hoe het echt voelt) in het oor, koorts, prikkelbaarheid en soms braken. Het kind kan ook problemen hebben met normaal eten of slapen, omdat kauwen, zuigen of horizontaal staan ​​de interne druk van het oor beïnvloedt, wat pijn kan veroorzaken.
    • Omdat oorinfecties van drie maanden tot twee jaar de meest voorkomende oorinfecties zijn, is het aan de ouders of de persoon die meestal zorgt voor de gezondheid van het kind om zoveel mogelijk informatie aan de behandelend arts te geven. . Het is daarom belangrijk om opmerkingen over de symptomen van infectie te noteren en te registreren.
    • Je moet weten dat lOMA vaak geen duidelijke symptomen vertoont. Mensen kunnen echter het gevoel hebben dat hun oren gevuld zijn of dat rimpelingen optreden.
    • Als u merkt dat pus, bloed of andere vloeistof uit het oor komt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.




  2. Noteer alle symptomen die verband houden met verkoudheid of griep. Oorinfecties zijn vaak een bijwerking van deze ziekten of primaire infectie die optreedt tijdens deze ziekten. De patiënt mag een paar dagen neusafscheiding, verstopte neus, keelpijn en lage koorts verwachten, dat wil zeggen alle gebruikelijke symptomen van verkoudheid.
    • Meestal wordt verkoudheid veroorzaakt door een virale infectie waarvan we niet weten hoe we ze moeten behandelen en daarom is het niet nodig om een ​​arts in te schakelen. Zoek geen hulp van een arts, tenzij u problemen hebt met het beheersen van koorts na het gebruik van Tylenol of Motrin en het de 38,9 ° C-drempel bereikt. Noteer alle verkoudheidssymptomen, omdat de arts informatie nodig heeft over de primaire infectie. Over het algemeen verspreidde verkoudheid zich over een week. Als u na een week geen verbetering ziet, ga dan naar de arts.




  3. Kijk of er tekenen van gehoorproblemen zijn. Tijdens een OMA of OME kunnen geluiden vastzitten in het middenoor, wat kan leiden tot een verminderd gehoorvermogen. Onder de tekenen die aantonen dat het gehoor is aangetast, zijn er:
    • gebrek aan reactie op lage geluiden
    • de noodzaak om het geluid van televisie of radio te monteren
    • de neiging om luider te spreken dan normaal
    • een neiging om onoplettend te zijn



  4. Ken de mogelijke complicaties. Over het algemeen veroorzaken oorinfecties geen langdurige complicaties en verdwijnen ze vaak na twee of drie dagen. Als er echter vaak infecties optreden of zich na infectie infectie in het oor ophoopt, kunnen er ernstige complicaties zijn, zoals hieronder beschreven.
    • Er kan een gehoorverlies. Hoewel infecties vaak gepaard gaan met een gehoorbeschadiging, kan een duidelijke afname van het gehoorvermogen het gevolg zijn van een aanhoudende infectie of vocht in het middenoor, wat in sommige gevallen kan leiden tot schade aan het trommelvlies of het oor. gemiddelde.
    • Er kan een ontwikkeling vertraging, inclusief spraak. Bij een jong kind kan gehoorverlies de taalontwikkeling vertragen, vooral als hij nog geen woorden kan verwoorden.
    • Er kan een verspreiding van infecties. Als een infectie niet wordt behandeld of niet reageert op de behandeling, bestaat het risico dat deze zich naar andere weefsels verspreidt, wat een medisch noodgeval wordt. Er kan ook een infectie van het mastoiditis-type zijn die een botuitsteeksel achter het oor kan veroorzaken. Los kan niet alleen worden beschadigd, maar ook met pus gevulde cysten kunnen zich ontwikkelen. Meer zelden kan een bijzonder ernstige middenoorontsteking de hersenen beïnvloeden na verspreiding door de schedel.
    • Er kan ook een gescheurd trommelvlies. Een infectie kan soms een scheur of zelfs scheuren van dit membraan veroorzaken.De meeste van deze degradaties genezen meestal in minder dan drie dagen, maar soms is het probleem ernstig genoeg om een ​​operatie te rechtvaardigen.



  5. Maak een afspraak met uw arts. Als u denkt dat u een oorontsteking of een OME heeft, raadpleeg dan een arts die de juiste diagnose kan stellen. Hij zal een instrument gebruiken dat op een zaklamp lijkt, een otoscoop genaamd, om je oren te onderzoeken. Hij kan ook de toestand van uw trommelvliezen controleren. Over het algemeen hebben artsen niets anders nodig dan een otoscoop om de diagnose te stellen.
    • Wees bereid om de symptomen aan de arts te beschrijven en uit te leggen hoe ze verschenen. Als de zieke een kind is, moet u zich voor hem verantwoorden.
    • Uw arts kan een oor-, neus- en keelspecialist aanbevelen, die otolaryngoloog wordt genoemd, als de aandoening aanhoudend en terugkerend is of als hij of zij niet op een behandeling reageert.

Deel 2 Tap de vloeistof af



  1. Gebruik een verdamper die een neussteroïde bevat. Een dergelijk medicijn, dat op recept verkrijgbaar is, vergemakkelijkt het openen van de buisjes van Eustachius. Het veroorzaakt dit effect door de ontsteking van de neusslijmvliezen te verminderen. Houd er echter rekening mee dat de steroïde na enkele dagen niet volledig effect heeft. Je mag daarom verwachten dat het de symptomen niet onmiddellijk verlicht.



  2. Gebruik een decongestivum. Een dergelijk medicijn, dat vochtafvoer uit het oor vergemakkelijkt, is over het algemeen zonder recept verkrijgbaar. Je kunt het in elke apotheek vinden als een spray of een substantie om door te slikken. Volg de instructies die bij het product zijn geleverd.
    • Nasale decongestiva in sprayvorm mogen niet langer dan drie dagen worden gebruikt. Het is aangetoond dat langdurig gebruik van deze producten chronische zwelling van het neusslijmvlies veroorzaakt.
    • Terugkerende zwellingen komen minder vaak voor bij decongestiva die oraal worden ingenomen. De in te slikken producten kunnen echter een verhoging van de bloeddruk en hartkloppingen veroorzaken.
    • Kinderen kunnen andere bijwerkingen ervaren, zoals slapeloosheid en agitatie of zelfs hyperactiviteit.
    • Vermijd neussprays die zink bevatten. In sommige gevallen, die echter zeldzaam zijn, kunnen ze een permanent verlies van lodorat veroorzaken.
    • Vraag de mening van een arts voordat u een decongestivum neusspray of een decongestivum slikt.



  3. Neem antihistamine tabletten. Sommige mensen vinden ze erg nuttig, vooral in gevallen van chronische sinusitis, omdat ze de neusverstopping kunnen verminderen.
    • Antihistaminica kunnen echter ernstige bijwerkingen hebben in de neusbijholten, waaronder het drogen van hun slijmvliezen en het verdikken van hun afscheidingen.
    • Het wordt niet aanbevolen om antihistaminica te gebruiken voor de behandeling van oorinfecties of eenvoudige sinusitis.
    • Andere bijwerkingen zijn slaperigheid, verwarring, slechtziendheid en bij sommige kinderen hyperactiviteit en stemmingsproblemen.



  4. Geniet van een stoombehandeling. Een thuisbehandeling van dit type kan de opening van de buisjes van Eustachius bevorderen om de afvoer van vloeistof in het middenoor te vergemakkelijken. Je hebt alleen een kom met heet water en een schone handdoek nodig.
    • Vul een grote kom met kokend water waarin u plantendelen kunt toevoegen die een ontstekingsremmend effect hebben, zoals kamillebladeren of theeboom. Bedek je hoofd met een handdoek en plaats een oor over de kom kokend water. Zorg ervoor dat je je hoofd horizontaal houdt en het tien tot vijftien minuten onder de handdoek houdt.
    • Je kunt ook een zeer warme douche nemen om te zien of de stoom kan helpen de vloeistof in het oor af te voeren. Probeer deze methoden niet met een kind, want het zou moeilijk zijn om extreme temperatuurschommelingen te weerstaan.



  5. Gebruik een föhn. Hoewel deze techniek verre van door iedereen wordt geaccepteerd, controversieel en wetenschappelijk niet geaccepteerd, slagen sommige mensen erin enig succes te behalen door het te gebruiken. Het bestaat hoofdzakelijk uit het passeren van de luchtstroom van de föhn, die is ingesteld op de laagste temperatuur en de minst krachtige ademhaling, op het oor terwijl de mond van het apparaat er ongeveer 30 cm vanaf blijft. De hete, droge luchtstroom moet de stof in het middenoor zo vloeibaar mogelijk maken om de afvoer te vergemakkelijken.
    • Je moet oppassen dat je je oor of je wang niet verbrandt. Als u pijn voelt of als de luchtstroom te heet is, stop dan met het gebruik van de föhn.



  6. Gebruik een luchtbevochtiger. Wanneer u een infectie heeft, om het gemakkelijker te maken om het oor schoon te maken en de toestand van uw neusholtes te verbeteren, plaatst u een luchtbevochtiger in uw slaapkamer op een nachtkastje zodat het dicht genoeg bij uw oor is. Vocht in de lucht helpt om de substantie in het middenoor vloeibaar te maken. Het is erg interessant om een ​​dergelijk apparaat tijdens een winterperiode te gebruiken, omdat de lucht dan vaak erg droog is, vaak vanwege de centrale verwarming.
    • Plaats een fles gevuld met heet water in de buurt van een oor kan hetzelfde effect hebben.
    • Als u een ziek kind behandelt, wordt het aanbevolen om een ​​luchtbevochtiger te gebruiken die een koude damp afgeeft. Een dergelijk apparaat vermindert het risico op letsel inclusief brandwonden.



  7. Houd er rekening mee dat niet al deze methoden door wetenschappelijke studies worden ondersteund. De meeste medische onderzoeken die over dit onderwerp zijn uitgevoerd, suggereren dat deze methoden geen positief effect of verwaarloosbare effecten hebben. Ten slotte wordt het probleem van de vloeistof die zich in het middenoor ophoopt meestal zonder interventie opgelost, behalve als het te wijten is aan een chronische oorinfectie.
    • Meestal behandelen deze methoden meestal alleen symptomen zoals de aanwezigheid van vocht in het oor en verstopte neus, maar ze bieden geen oplossing voor de ziekte zelf, wat een OMA, een OME, een obstructie of enig ander probleem met betrekking tot de buis van Eustachius.

Deel 3 Behandeling van infecties en de aanwezigheid van chronische vloeistoffen



  1. Weet dat er niet slechts één aanpak is om deze problemen aan te pakken. Bij het bepalen van de juiste behandeling zal uw arts verschillende factoren overwegen, zoals de leeftijd van de patiënt, het type, de ernst en de duur van de infectie, de frequentie van oorinfecties, de medische geschiedenis van de patiënt en de gevolgen van de ziekte op de ziekte.



  2. Handel volgens de "afwachtende" aanpak. Over het algemeen is het immuunsysteem van de patiënt in staat om oorontsteking binnen twee of drie dagen te neutraliseren. Omdat oorinfecties meestal zonder tussenkomst kunnen genezen, hebben artsen associaties gevormd om de "afwachtende" benadering van het toedienen van pijnstillers te ondersteunen zonder antibiotica-infecties te behandelen.
    • Representatieve groepen kinderartsen en huisartsen pleiten voor deze aanpak voor kinderen van zes maanden tot 12 jaar die pijn in "één" oor ervaren en voor kinderen ouder dan twee jaar die pijn in "één of twee ervaren" Oren korter dan twee dagen en met een lichaamstemperatuur lager dan 39 ° C
    • Veel artsen ondersteunen deze aanpak vanwege inefficiënte antibiotica, wat deels te wijten is aan overmatig gebruik, wat resulteert in de proliferatie van bacteriën die resistent zijn tegen hen. Bovendien kunnen antibiotica geen infecties behandelen die worden veroorzaakt door virussen.



  3. Neem antibiotica. Als u de infectie niet zelf geneest, zal uw arts ongeveer 10 dagen antibiotica voorschrijven, wat voldoende zou moeten zijn om het probleem op te lossen en de tijd dat u de symptomen ervaart te beperken. Over het algemeen schrijft de arts het gebruik van antibiotica zoals Amoxicillin en Zithromax voor (dit laatste, in het geval dat u allergisch bent voor penicilline). Artsen schrijven vaak antibiotica voor aan mensen die frequente infecties hebben of die ernstige en zeer pijnlijke infecties hebben. Meestal zijn de antibiotica voldoende om de vloeistof in het middenoor af te voeren.
    • Artsen schrijven antibiotica voor een korte periode voor (5 tot 7 dagen in plaats van 10) voor kinderen die ten minste zes jaar oud zijn en slechts door een matige infectie worden getroffen.
    • Houd er rekening mee dat er een verband is gelegd tussen benzocaïne en een zeldzame (en soms fatale) ziekte die een daling van het zuurstofgehalte in het bloed veroorzaakt, vooral bij kinderen jonger dan twee jaar. Benzocaïne mag niet aan een kind worden gegeven en een volwassene mag alleen de voorgeschreven dosis nemen. Vraag uw arts naar de risico's van het nemen van antibiotica.



  4. Neem altijd antibiotica gedurende de gehele periode waarvoor ze werden voorgeschreven. Zelfs als de symptomen van infectie tijdens deze periode merkbaar zijn, volgt u de behandeling tot de vaste termijn. Als u tien dagen antibiotica hebt gekregen, neem ze dan tien dagen in. Na 48 uur behandeling zou u echter een verbetering moeten opmerken. Als u aanhoudende koorts heeft, betekent dit dat de ziekteverwekker die de infectie veroorzaakt, resistent is tegen het antibioticum dat u gebruikt en dat een ander antibioticum moet worden voorgeschreven.
    • Houd er rekening mee dat er na het voltooien van de antibioticabehandeling maandenlang vocht in het oor kan achterblijven. Nadat u tot het einde van de behandeling antibiotica heeft ingenomen, raadpleeg dan uw arts voor evaluatie van de resultaten van de behandeling en of er nog vocht in het middenoor is. Uw arts zou een afspraak voor u moeten hebben om u een week na het einde van de antibioticabehandeling te zien.



  5. Geniet van een paracentese. Deze chirurgische procedure kan aan de patiënt worden aangeboden wanneer er drie maanden na het einde van de infectie vloeistof in het gemiddelde oor blijft of in afwezigheid van infectie, in het geval van recidiverende (drie afleveringen in zes maanden of vier afleveringen in één jaar, waaronder één die plaatsvond in afgelopen zes maanden) of chronische oorinfecties die niet worden geneutraliseerd door antibiotica. Paracentese is het verwijderen van vloeistof uit het middenoor door het inbrengen van een drainageslang. Over het algemeen beveelt de huisarts een otolaryngoloog aan die beslist of deze chirurgische procedure geschikt is.
    • Lotorhino-laryngoloog beoefent deze handeling van ambulante chirurgie door het timpaan te incasseren om een ​​buis te passeren. Deze maakt het mogelijk om het oor te ventileren, om de ophoping van vloeistof in het middenoor te voorkomen of om volledig dat wat er kan zijn op te lossen.
    • Sommige buizen worden in het oor geïnstalleerd om zes maanden tot twee jaar te blijven voordat ze op natuurlijke wijze uit het oor glijden. Andere buizen zijn ontworpen om korter te blijven en moeten chirurgisch uit het trommelvlies worden verwijderd.
    • Over het algemeen geneest het trommelvlies vanzelf nadat de buis is gevallen of verwijderd.



  6. Geniet van een adenoïdectomie. Deze chirurgische procedure omvat het verwijderen van faryngeale amandelen, kleine klieren in de keel net achter de neus. Dit is een optie die soms wordt gekozen in geval van aanhoudende of terugkerende oorproblemen. De buisjes van Eustachius gaan van de oren naar de achterkant van de keel waar ze de farynxale amandelen ontmoeten. Wanneer ze gezwollen zijn of waar ontsteking wordt veroorzaakt door een zere keel of verkoudheid, oefenen ze druk uit op de buis van Eustachius. Bovendien kunnen bacteriën in de faryngeale amandelen infecties van de buis van Eustachius veroorzaken door zich door hun kanalen te verspreiden. In dit geval veroorzaken blokkades en verschillende problemen met de buis van Eustachius atriuminfecties en vochtophoping in het middenoor.
    • Ladenoidectomie wordt meestal uitgevoerd bij kinderen met grotere dan gemiddelde farynxale amandelen en hebben meer kans om oorproblemen te veroorzaken. Deze klieren worden door de lotorhino-laryngoloog via de mond verwijderd terwijl de patiënt onder algehele narcose is. In sommige ziekenhuizen wordt de stenoïdeectomie uitgevoerd als dagoperatie, wat betekent dat de patiënt voor het einde van de dag waarop hij is geopereerd naar huis terugkeert. Er zijn andere gevallen waarin de patiënt onder medisch toezicht overnacht in het ziekenhuis.

Deel 4 Pijn beheersen



  1. Gebruik warme kompressen. Leg een vochtig, warm washandje op het zieke oor om de pijn te verzachten. Je kunt een handdoek gebruiken die je hebt schoongeveegd na het wassen, gedrenkt in warm water. Plaats het tegen het oor voor onmiddellijke verlichting. Zorg ervoor dat het niet te warm is en wees maximaal voorzichtig als het een kind is dat volgens deze methode wordt behandeld.



  2. Neem een ​​pijnstiller. Om pijn en ongemak te verminderen, kan uw arts een niet-receptplichtig medicijn aanbevelen, zoals paracetamol (Tylenol) of libuprofen (Advil of MotrinIB). Lees de instructies die bij het geneesmiddel zijn geleverd en houd u aan de aangegeven doseringen.
    • Wees voorzichtig wanneer u aspirine aan een kind of tiener geeft. Orale aspirine kan worden voorgeschreven voor kinderen ouder dan twee jaar. Aangezien er een recent verband is tussen het gebruik van aspirine en het syndroom van Reye, wat een zeldzame aandoening is die ernstige lever- en hersenschade kan veroorzaken bij adolescenten met griep of waterpokken, moet u wees heel voorzichtig bij het geven van aspirine aan tieners. Vraag uw arts om advies.



  3. Gebruik oordruppels. Uw arts kan producten zoals lantipyrine-benzocaïne-glycerine (Aurodex) voorschrijven die pijn verlicht totdat het trommelvlies is doorboord of gescheurd.
    • Verwarm de medicijnfles door deze in warm water te dompelen voordat u een paar druppels in het oor van het kind doet. Dit voorkomt dat het vloeibare medicijn te koud wordt wanneer het in het oor komt. Laat het kind op een plat oppervlak liggen met het geïnfecteerde oor naar u toe. Gebruik de druppels volgens de instructies die bij het medicijn zijn geleverd. Respecteer de voorgeschreven doseringen en overschrijd ze vooral niet. Pas dezelfde procedure toe als u de druppels aan een andere volwassene of aan uzelf toedient.