Hoe botulisme te diagnosticeren

Posted on
Schrijver: Lewis Jackson
Datum Van Creatie: 6 Kunnen 2021
Updatedatum: 1 Juli- 2024
Anonim
Paralisis Cerebral Infantil: La guía definitiva!
Video: Paralisis Cerebral Infantil: La guía definitiva!

Inhoud

In dit artikel: Symptomen evalueren Een professionele diagnose stellen Botulisme behandelen Botulisme voorkomen 11 Referenties

Botulisme is vergiftiging veroorzaakt door een toxine geproduceerd door de bacterie Clostridium botulinum. Deze bacterie kan je lichaam binnendringen door zich in je eten te verbergen of het kan ook een wond in je huid gebruiken. Eenmaal in uw lichaam wordt het opgenomen in de bloedbaan en verspreid naar organen en andere lichamelijke systemen, die fatale gevolgen kunnen hebben. Gevallen bij volwassenen zijn zeldzaam en zijn meestal het gevolg van ingestie van de bacterie, in het algemeen bij mensen die zelf ingeblikt voedsel maken en het is nog zeldzamer om personen te zien die besmet zijn door een verwonding door een besmet voorwerp of de vervuilde grond die in contact is gekomen met de bacteriën. Om erachter te komen of u botulisme heeft of niet, moet u de symptomen herkennen en uw arts raadplegen.


stadia

Deel 1 Evaluatie van de symptomen



  1. Let op als je spierzwakte voelt of als je niet kunt bewegen. Moeilijkheden bij het coördineren van uw bewegingen, zoals lopen, zijn een veel voorkomend teken van botulisme. Het lichaam verliest zijn spierspanning zodra de bacteriën zich vestigen.
    • Over het algemeen verspreidt het verlies van spierspanning zich van de schouders naar de armen naar de benen. Het toxine werkt op het zenuwstelsel en heeft evenveel invloed op het zenuwstelsel voor vrijwilligersbewegingen als vrijwilligers. Dit veroorzaakt neerwaartse verlamming, wat betekent dat het begint op het niveau van het hoofd en zich uitbreidt naar de voeten.
    • Verlamming is symmetrisch, wat betekent dat het beide kanten van het lichaam op dezelfde manier beïnvloedt, in tegenstelling tot neurologische symptomen die kunnen worden gezien in het geval van een aanval die slechts één kant van het lichaam treft.
    • Spierzwakte is een van de eerste symptomen die zich kunnen manifesteren en kan ook problemen veroorzaken bij spraak, gezichtsvermogen en ademhaling.
    • Deze symptomen worden allemaal veroorzaakt door het toxine dat de zenuwen en receptoren beïnvloedt die de organen en spieren regelen.



  2. Probeer te praten om te zien of je mompelt. Spraak wordt beïnvloed door het neurotoxine dat door de bacteriën wordt geproduceerd, omdat het de centra van spraakproductie in de hersenen beïnvloedt. Wanneer deze hersenzenuwen worden aangetast, kan dit spraakproblemen en mondbewegingen veroorzaken.
    • De neurotoxine beïnvloedt de schedelzenuwen 11 en 12, de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor spraak.


  3. Kijk in een spiegel om te zien of uw oogleden vallen. Ptosis (scheuring van de oogleden) treedt op omdat de neurotoxine de schedelzenuw 3 beïnvloedt, die verantwoordelijk is voor oogbewegingen, pupilgrootte en ooglidbewegingen. Een getroffen persoon heeft pupillen verwijd en zijn zicht kan ook wazig zijn.
    • Ptosis kan met één oog of met beide ogen tegelijkertijd optreden.



  4. Adem diep in om te zien of je kortademig bent. Ademhalingsproblemen kunnen optreden vanwege de effecten van botulisme op de luchtwegen. De neurotoxine van botulisme kan verminderde activiteit van de ademhalingsspieren en slechte gasuitwisseling veroorzaken.
    • Deze schade kan ademhalingsfalen en ademhalingsproblemen veroorzaken.


  5. Controleer uw zicht om te zien of u wazig of dubbel ziet. Het is mogelijk om problemen met het gezichtsvermogen te krijgen wanneer botulisme de schedelzenuw 2 beschadigt. Deze zenuw is verantwoordelijk voor het zien en transporteren van beelden naar de hersenen.


  6. Observeer de symptomen anders bij kinderen. De geleidelijke afname van de spierspanning bij kinderen kan de vorm hebben van "zachte" kinderen die kunnen worden bewogen als lappenpopjes. Symptomen kunnen ook leiden tot verminderde voeding vanwege het onvermogen om te voeden of in de fles te houden.
    • Andere symptomen die kunnen optreden bij kinderen zijn onder meer huilen, uitdroging en verminderde traanproductie.
    • Hun onrijpe immuunsysteem kan geen immuunreactie op de spore veroorzaken die vervolgens in de darmen zal ontkiemen en het toxine vrijgeeft.

Deel 2 Een professionele diagnose stellen



  1. Raadpleeg uw arts als u de bovenstaande symptomen herkent. Botulisme is een ernstige ziekte en het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als u denkt dat u een contract hebt.
    • Deze symptomen treden meestal op binnen 18 tot 36 uur na blootstelling aan de bacteriën.
    • Zodra de symptomen verschijnen, is onmiddellijke medische interventie vereist.


  2. Voer een test uit om een ​​voorlopige diagnose te stellen. Zodra u de symptomen van botulisme hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek door een arts.


  3. Uw arts zal andere symptomen waarnemen, waaronder: verminderde of geen tranen, gefixeerde of verwijde pupillen, verminderde reflexen van diepe pezen, extreem droge mond, urineretentie door onvermogen om te plassen en onvermogen om basisfuncties zoals wandelen, spraak uit te voeren of je bewegingen coördineren. De arts kan tijdens het onderzoek ook een afname of afwezigheid van darmgeluiden opmerken, omdat deze gezwollen kunnen zijn.
    • Een jong kind kan gegeneraliseerde hypotonie hebben (dat wil zeggen een afname van de spierspanning).
    • In ernstige gevallen kan de getroffen persoon ademhalingsfalen of hypoxemie (een laag zuurstofniveau) hebben.
    • Uw arts zal u ook vragen of u een open wond heeft gehad of dat u voedsel heeft ingenomen dat in de afgelopen 24 tot 48 uur mogelijk is besmet.


  4. Voer een reeks tests uit om botulisme te bevestigen. Er zijn verschillende tests om deze ziekte te bevestigen die uw arts u zou kunnen laten ondergaan. Hij kan dan een of meer kiezen om je te passeren.
    • Laboratorium testen. Een cultuur van braaksel, speeksel, nasogastrische afscheidingen, ontlasting, bloed of voedsel vermoedt positief voor de bacterie c. botulinum.
    • Een electromyogram. Het elektromyogram kan de spieren onderzoeken en de diagnose helpen bevestigen. Het bestaat meestal uit twee delen: een zenuwgeleidingsonderzoek met op de huid gelijmde elektroden om de werking van motorneuronen te evalueren en een onderzoek met dunne naalden in de spieren ingebracht om hun elektrische activiteit te evalueren.
    • Een röntgenfoto Een röntgenfoto van de buik kan een verlamde darmobstructie vertonen die uitzetting van de dunne darm veroorzaakt. Een lumbale punctie kan ook nodig zijn om andere oorzaken uit te sluiten die de symptomen van de patiënt kunnen veroorzaken.

Deel 3 Botulisme behandelen



  1. Behandel de gevaarlijke symptomen van botulisme. Als de patiënt om welke reden dan ook een laag zuurstofniveau heeft, is het essentieel om dit te beheersen. Een ademhalingsbuis aangesloten op een ventilatie-apparaat kan worden gebruikt in de meest ernstige gevallen.
    • In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​nasogastrische buis in te brengen om de maag leeg te maken en orale afscheidingen te elimineren. Bijgestane voeding kan ook nodig zijn.


  2. Verminder de hoeveelheid toxine. Als de patiënt wakker is en, nog belangrijker, als hij darmgeluiden heeft, overweeg dan om klysma's of medicijnen tegen antinausea te gebruiken om de hoeveelheid toxine te verminderen. Een katheter kan worden ingebracht om de blaas te legen omdat het toxine urineretentie veroorzaakt.
    • Er is een antitoxine beschikbaar voor kinderen ouder dan één jaar en volwassenen als de diagnose botulisme wordt bevestigd.
    • Antibiotica worden alleen voorgeschreven in het geval van wondinfectie.


  3. Behandel wonden in passende gevallen. De arts of chirurg moet de wond desinfecteren met botulisme door middel van irrigatie en wondreiniging. Bovendien moet hij antibiotica (een hoge dosis penicilline) en een antitoxine voorschrijven.

Deel 4 Botulisme voorkomen



  1. Gebruik de juiste techniek bij het klaarmaken en weggooien van verlopen producten. Gooi alle blikken weg die zijn geboord of gezwollen. Dit is des te belangrijker voor voedingsmiddelen die thuis zijn ingeblikt.


  2. Geef geen honing of glucosestroop aan kinderen jonger dan één jaar oud. Deze producten kunnen botulismebacteriën bevatten. Dit heeft geen invloed op de meeste volwassenen, maar het kan jonge kinderen treffen omdat hun immuunsysteem zwakker is.
    • Elk jaar zijn er veel gevallen van botulisme bij kinderen. Hoewel het wordt aanbevolen om geen rauwe honing aan kinderen jonger dan één jaar te geven, is het meestal de dader in 15% van de gevallen. Bij de resterende 85% zijn de oorzaken onbekend en kunnen formulemelk of verontreinigde glucosestroop zijn, evenals andere vormen van kruisbesmetting, bijvoorbeeld door zorgverleners die in contact staan ​​met de sporen.


  3. Reinig wonden met warm water en zeep. Installeer een verband als u uitgaat. Als u een geval van botulisme vermoedt vanwege een wond, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
    • Was vuile was in de machine met heet water en was als deze door een boer of bouwvakker is gedragen.
    • Wondbotulisme kan mensen infecteren die regelmatig naalden gebruiken. Volg essentiële voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van naalden of vermijd het gebruik indien mogelijk.