Inhoud
In dit artikel: Je levensstijl veranderen en medische behandelingen gebruikenDe oorzaak evalueren14 Referenties
De aanwezigheid van eiwitten in urine (proteïnurie) is niet normaal (wanneer uw eiwitgehalte hoger is dan 150 mg per dag). Artsen kunnen vervolgens vaststellen dat u een abnormaal hoog eiwitgehalte in de urine heeft. Er kunnen zich incidentele omstandigheden voordoen waarin uw proteïnurie belangrijk is en het probleem zichzelf oplost. Als de situatie echter aanhoudt of bijzonder ernstig is, moet u uw arts raadplegen. Wanneer proteïnurie enkele dagen aanhoudt, kan dit duiden op onderliggende nierziekte of andere medische problemen.
stadia
Deel 1 Je levensstijl veranderen en medische behandelingen volgen
- Neem maatregelen om uw bloeddruk te verlagen. Hoge bloeddruk oefent veel druk uit op de nieren en aangezien hardnekkige proteïnurie (een hoge concentratie proteïne in de urine) bijna altijd wordt geassocieerd met een nierprobleem, zal het verlagen van de bloeddruk helpen het probleem aanzienlijk te verlichten. Hier zijn enkele strategieën om dit te bereiken.
- Verminder uw zoutinname. Om dit te doen, vermijd het toevoegen van teveel keukenzout aan voedsel dat u thuis bereidt. Misschien nog belangrijker, vermijd het eten van teveel in het restaurant of het consumeren van een overmatige hoeveelheid industrieel verwerkt voedsel, omdat dit soort voedsel merkbaar veel meer zout bevat (meer dan wat je thuis in je maaltijden stopt).
- Verlaag uw cholesterolgehalte. Ophoping van cholesterol in het lichaam bevordert plaquevorming in de slagaders, wat leidt tot verhoogde bloeddruk. Vraag uw arts om een bloedtest te doen om de niveaus van vet en cholesterol in uw lichaam te meten om te bepalen of u stappen moet ondernemen om uw dieet te verbeteren.
-
Neem medicatie om uw bloeddruk te reguleren. In wezen schrijven artsen medicatie voor hypertensie voor aan alle mensen met een nierziekte of nierfunctiestoornis (die de belangrijkste oorzaken zijn van een hoge en gestage hoeveelheid eiwit in de urine). In het bijzonder zijn de eerstelijnsgeneesmiddelen de remmers van lECA (Langiotensin Conversion Enzyme Inhibitors), waaronder ramipril, captopril en lisinopril. Beter nog, deze antihypertensiva hebben een "beschermend effect" op de nieren.- Vraag de arts om deze medicijnen voor te schrijven als u ze nog niet gebruikt.
- In de ernstigste gevallen van nierziekte, moet u mogelijk meer medicijnen gebruiken om uw bloeddruk te reguleren.
-
Praat met uw arts over elke andere behandeling die u volgt. Als u bijvoorbeeld een auto-immuunziekte heeft die nierproblemen veroorzaakt (en daarom de aanwezigheid van eiwitten in urine), heeft u mogelijk immunosuppressieve medicijnen nodig. Als uw nierproblemen en proteïnurie diabetescomplicaties zijn, moet u mogelijk medicijnen gebruiken zoals metformine of insuline om uw bloedsuiker beter te beheersen. Er zijn verschillende pathologieën die kunnen leiden tot nierproblemen en bijgevolg tot proteïnurie. Raadpleeg daarom uw arts om de beste behandeling voor uw specifieke geval te bepalen.
Deel 2 Evalueer de oorzaak
-
Stel de oorzaak vast. Houd er rekening mee dat de enige manier om deze aandoening te verminderen (of te behandelen) is om de onderliggende oorzaak te diagnosticeren die ervoor verantwoordelijk is. Proteïnurie is inderdaad geen ziekte op zichzelf, maar een symptoom dat op een ander medisch probleem kan wijzen. En alleen door dit 'probleem' te diagnosticeren en te behandelen, kunt u het hoge eiwitgehalte in uw urine beter behandelen en beheersen. -
Bepaal het type proteïnurie dat je hebt. Er zijn 3 soorten proteïnurie. Het goede nieuws is dat twee van hen geen behandeling nodig hebben en na verloop van tijd verdwijnen ze meestal vanzelf. Het derde type vereist echter een grondiger medische controle om de onderliggende oorzaak te vinden. Deze drie soorten proteïnurie zijn als volgt.- Voorbijgaande proteïnurie: in dit geval detecteert het urineonderzoek af en toe een hoog eiwitniveau, dat vanzelf afneemt en vervolgens terugkeert naar standaardniveaus bij de volgende controles. Gewoonlijk wordt deze vorm van proteïnurie geassocieerd met acute stress. Het kan optreden vanwege hoge koorts of na een intensievere oefening dan normaal (zoals het doen van een marathon-sentrainer). Zodra u stress verlicht of uw lichaam zich aanpast, keert het eiwitniveau terug naar normaal.
- Orthostatische proteïnurie: het ontstaat wanneer hoge niveaus van proteïne worden geassocieerd met veranderingen in houdingen (de overgang van de rugligging naar de staande positie). Deze vorm van proteïnurie is vrij ongebruikelijk en komt vaker voor bij adolescenten. Wanneer het voorkomt, heeft het geen behandeling nodig en verdwijnt het bijna altijd als een volwassene.
- Persistente proteïnurie: het treedt op wanneer het eiwitniveau in de urine hoog blijft na verschillende tests. Deze vorm van proteïnurie duidt op een onderliggend probleem, zoals nierziekte, diabetes, auto-immuunziekten of andere medische aandoeningen. Om uw oorzaak te kunnen diagnosticeren, moet u naast het volgen van een medische behandeling verschillende tests uitvoeren.
-
Evalueer eventuele stress triggers in je leven. Zoals eerder vermeld, als u momenteel koorts heeft, meer dan normaal oefent of bijzonder stressvolle situaties ervaart, kan de eiwitconcentratie in de urine tijdelijk hoog zijn. Het is daarom belangrijk om de arts een paar dagen later opnieuw te raadplegen om de durin-test te herhalen (en metingen te doen). Het doel hier is om te controleren of uw eiwitconcentratie is afgenomen of weer normaal is geworden. Als u lijdt aan voorbijgaande proteïnurie, is het goede nieuws dat u niet hoeft te worden behandeld en dat het eiwit in uw urine binnen enkele dagen tot twee weken weer normaal wordt.- Vergeet niet dat als u acute stressfactoren heeft (koorts, lichaamsbeweging, enz.), U nog steeds een arts moet bezoeken om urinetests te herhalen en ervoor te zorgen dat u geen ernstiger probleem heeft.
-
Vraag de arts om de urinetests te herhalen. Het is belangrijk om de urinetests te herhalen, omdat u een aantal verschillende maatregelen moet nemen om te zien of de situatie zichzelf verbetert of niet. Uw arts kan een urinetest voorschrijven die in de kliniek moet worden uitgevoerd of u vragen om thuis een monster van uw urine te nemen voor analyse naar het laboratorium. Als u thuis een monster van uw urine moet nemen, vergeet dan niet om het in de koelkast te bewaren totdat u het naar het laboratorium kunt brengen voor een goede analyse. -
Doe een bloedtest. Dit is een andere diagnostische test die door uw arts kan worden voorgeschreven, vooral als u vermoedt dat u een onderliggende nierziekte of andere gezondheidsproblemen heeft. In dit geval zal hij waarschijnlijk de ureumstikstof in het bloed willen meten en een creatinine-analyse willen maken. Met deze twee tests kunt u de nierfunctie beoordelen en de arts informatie geven over de gezondheidstoestand van uw nieren.- Uw arts kan ook andere bloedtesten voorschrijven, zoals de geglyceerde hemoglobinetest (een diabetes-test) of auto-immuunantilichamen als u denkt dat u een onderliggende auto-immuunziekte heeft.
- Het hangt allemaal af van uw medische geschiedenis en de medische aandoeningen waarvan de arts denkt dat u het kwetsbaarst bent.
-
Doe een nierbiopsie. In sommige gevallen is ook een nierbiopsie nodig om de oorzaak van de aanwezigheid van eiwit in urine te bepalen. Dit is een zeldzamere procedure, maar kan noodzakelijk zijn als de arts anders geen etiologische diagnose kan stellen. -
Weet dat proteïnurie tijdens de zwangerschap een ander probleem is. Een hoge concentratie eiwit in de urine tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan een zwangerschapsgerelateerde ziekte zoals pre-eclampsie. Lees dit artikel voor meer informatie over deze aandoening en de regulatie van proteïnurie tijdens de zwangerschap.
