Inhoud
- stadia
- Deel 1 Beoordeling van het letsel
- Deel 2 De tourniquet installeren
- Deel 3 Complicaties verminderen
De tourniquets zijn apparaten die op gewonde ledematen worden aangebracht door in noodsituaties moeilijk te beheersen of te stoppen met bloeden. Het kan worden gebruikt op mensen en dieren. De tourniquets kunnen levens redden in situaties waarin het moeilijk is om snel medische hulp te krijgen. Dit zijn geen langetermijnoplossingen voor de behandeling van een blessure, maar ze kunnen zeer effectief zijn bij het beheersen van bloedingen op de korte termijn totdat de wond door een professional kan worden behandeld. Het is belangrijk om te weten hoe je het correct installeert, omdat een slechte techniek (of te lang installeren) kan leiden tot vreselijke complicaties, zoals weefselsterfte en ledematenverlies.
stadia
Deel 1 Beoordeling van het letsel
-
Let op de oorzaak van de bloeding. Als u zich in een noodsituatie bevindt waarin een persoon (of dier) ernstig gewond raakt en bloedt, moet u dit met vertrouwen tegemoet treden. Het is moedig om iemand te helpen in een situatie waarin hun leven in gevaar is, maar je moet het letsel vinden en het zo snel mogelijk evalueren. Vraag hem om te gaan liggen en de bron van het bloed te zoeken. De tourniquets werken alleen bij letsel aan ledematen en mogen niet worden gebruikt voor hoofd- of rompwonden. Bloedingen in deze gebieden moeten worden beperkt door druk uit te oefenen met absorberend materiaal om het bloeden te vertragen en te stoppen, niet met een tourniquet.- Een ernstig gewonde persoon kan ook noodhulp nodig hebben, zoals reanimatie (het vrijmaken van de luchtwegen en mond-op-mond) of preventie van schokken.
- Het woord "wortel" komt uit het oude Occitaanse "garra" wat "been" betekent (uit dezelfde familie als het woord "spronggewricht"). Letmology geeft aan dat dit een procedure is die alleen voor leden moet worden gebruikt.
-
Oefen druk uit op de wond. De meeste externe verwondingen kunnen worden beheerst door directe druk. Je moet dus gewoon een absorberend en schoon materiaal pakken, bij voorkeur als steriel gaas (maar je kunt ook je eigen t-shirt gebruiken) en het op de wond plaatsen terwijl je er hard genoeg op drukt. Het doel van dit gebaar is om de wond te stoppen en het bloed aan te moedigen om te stollen, omdat het dit niet doet als het blijft stromen. Gaas (of andere absorberende materialen zoals badstof of katoen) is uitstekend om te voorkomen dat bloed uit de wond ontsnapt. Als het gaas, de handdoek of het weefsel doordrenkt is met bloed, voeg dan een extra laag toe, verwijder niet het materiaal dat al erin zit om het te vervangen. Als u het met bloed doordrenkte verband uit de wond verwijderde, verwijderde u ook het bloedstolsel dat zich vormde en start u het bloeden opnieuw. Als de wond echter te ernstig is en u kunt niet stoppen met bloeden door erop te drukken, kunt u overwegen een tourniquet te installeren.- Als u er geen controle over heeft, kan bloeding het slachtoffer in shock brengen voordat hij de dood veroorzaakt.
- Draag indien mogelijk latexhandschoenen of vergelijkbare wegwerphandschoenen als u het bloed van iemand anders moet aanraken, omdat dit de overdracht van ziekten in de bloedbaan helpt voorkomen.
- Zelfs als u een tourniquet moet gebruiken, laat het verband dat u op de wond hebt aangebracht achter, omdat dit zal helpen een stolsel te vormen terwijl de bloedstroom wordt vertraagd.
- Til de wond op als het mogelijk is. Vaak is het voldoende om een verband aan te brengen en het ledemaat op te tillen om de zwaartekracht op de bloedbaan te verminderen om het bloeden te stoppen en het bloed te laten stollen.
-
Kalmeer het slachtoffer. In alle noodsituaties is de paniek altijd negatief, daarom moet je het slachtoffer kalmeren door gerust te stellen. Kijk niet naar de wond en bloed als het mogelijk is, omdat veel mensen niet graag bloed zien en altijd het ergste aannemen als ze het zien. U moet nog steeds informeren wat u doet, bijvoorbeeld wanneer u het verband of de tourniquet aanbrengt. Het is ook belangrijk om te informeren dat er hulp onderweg is.- Probeer snel hulp in te roepen of laat een voorbijganger 112 zo snel mogelijk bellen. In de meest ernstige verwondingen bespaart het gebruik van een verband of een tourniquet alleen tijd in afwachting van verlichting om het over te nemen en te doen wat nodig is.
- Installeer het slachtoffer zo comfortabel als je kunt terwijl je helpt. Leg een kussen of jas gevouwen onder zijn hoofd.
Deel 2 De tourniquet installeren
-
Kies het juiste materiaal. Als u een medische tourniquet bij de hand hebt, is dit de beste oplossing, anders moet u in de meeste noodsituaties een improviseren. Bij afwezigheid van een speciale medische tourniquet, kies een object dat sterk genoeg en flexibel (maar niet te elastisch) is, lang genoeg om rond het gewonde ledemaat te wikkelen. Probeer bijvoorbeeld een stropdas, een bandana, een leren riem, een rugzakriem, een katoenen t-shirt of een lange sok te vinden.- Zorg ervoor dat je geïmproviseerde tourniquet ten minste 2 cm breed is, maar liever een 4 tot 6 cm breed, om snijwonden op de huid te voorkomen. Als de tourniquet echter op een vinger moet worden aangebracht, kunt u een fijnere breedte kiezen, maar toch touw, flosdraad, kabel, enz. Vermijden.
- In een noodsituatie waarin het slachtoffer veel bloed verliest, moet je het idee maken dat je overal bloed zult plaatsen, dus aarzel niet om een van je kleren te gebruiken om een tourniquet te maken.
-
Installeer het tussen het hart en de wond. Plaats de tourniquet rond de gewonde ledemaat, tussen de open wond en het hart (dat wil zeggen, stroomopwaarts van de verwonding), uw doel is om de bloedstroom naar de slagaders die uit het hart komen af te snijden, niet om de terugkeer van deze in de kleine aderen. Installeer het tussen 4 en 6 cm van de randen van de wond. Plaats het niet direct op de wond, omdat de slagaders stroomopwaarts van de wond bloed blijven bloeden in de open wond.- Voor verwondingen net onder een gewricht (bijv. Onder de elleboog of knie), plaatst u de tourniquet net boven en zo dicht mogelijk bij het gewricht.
- De tourniquet moet een opvulling hebben om beschadiging van de huid te voorkomen, zodat u de kleding van het slachtoffer (een mouw van zijn broek of zijn top) kunt gebruiken die u onder de schoft draagt.
- Als het lang genoeg is, wikkel het dan meerdere keren rond het betreffende lid en houd het zo plat mogelijk. Het doel van deze techniek is om de bloedtoevoer naar de slagaders te stoppen, niet om zacht weefsel af te scheuren en af te breken tijdens de installatie.
-
Gebruik een stok of staaf om hem vast te draaien. Een normale knoop is mogelijk niet voldoende na het omwikkelen van de tourniquet rond het ledemaat om de bloedstroom te regelen, vooral als het materiaal een beetje zwelt als het nat is. Daarom moet u een houten of plastic staaf van minstens 7 cm lang vinden om uw installatie aan te halen. Maak eerst een halve knoop met de tourniquet en plaats vervolgens de stevige staaf erop voordat u er een volledige knoop over maakt. U kunt vervolgens de stang draaien om de band rond de gewonde ledemaat aan te halen en het bloeden te stoppen.- In een noodsituatie kunt u bijvoorbeeld een boomtak, een schroevendraaier, een sleutel, een zaklamp of een grote marker gebruiken.
Deel 3 Complicaties verminderen
-
Laat het niet lang op zijn plaats. De tourniquet is slechts een tijdelijke oplossing op korte termijn, zelfs als er geen onderzoek is dat de maximale duur aangeeft gedurende welke u het op zijn plaats kunt laten voordat het gebrek aan bloed weefselsterfte (of necrose) begint te veroorzaken, omdat iedereen een iets ander lichaam heeft. Als een necrose verschijnt, wordt lamputatie van het lid in kwestie zeer waarschijnlijk. Over het algemeen wordt twee uur beschouwd als de maximale lengte van de installatie van tourniquet voorafgaand aan het begin van neuromusculair letsel (verlies van normale functie) en misschien drie tot vier uur voordat necrose een ernstig probleem wordt. In een noodsituatie zonder medische hulp in de buurt is het echter mogelijk dat u geen andere keuze hebt dan een van uw leden op te offeren om uw leven te redden.- Als u denkt dat het meer dan twee uur duurt voordat de redding aankomt, koel dan de ledemaat met ijs of koud water (terwijl u hem omhoog houdt) indien mogelijk. Deze methode kan weefselsterfte en functieverlies vertragen.
- Schrijf een "G" op het voorhoofd van het slachtoffer om aan te geven dat je een tourniquet hebt en noteer ook de tijd waarop je het hebt aangebracht, zodat ook de hulp bekend is.
-
Reinig de wond zo goed mogelijk. In het deksel zal de tourniquet de bloedstroom naar de slagaders die de wond bereiken stoppen of aanzienlijk vertragen, maar je moet nog steeds voorzichtig zijn zodat er geen vuil in de wond terechtkomt. Elke open wond loopt risico op infectie. Voordat u erop drukt met een verband, moet u het afspoelen met schoon water, maar u moet het verband niet verwijderen nadat u het hebt aangebracht. U kunt echter ook voorkomen dat er vuil in de wond komt door deze met een deken of doek te bedekken.- Als je geen latexhandschoenen hebt, kijk dan rond of vraag voorbijgangers om je antibacteriële handgel te geven voordat je de wond aanraakt.
- Als u een zoutoplossing bij de hand hebt, is dit de beste oplossing voor het reinigen van de wond. Anders zijn alcohol, azijn, natuurlijke honing, zuurstofrijk water of bleekmiddel ook goede antiseptica die u kunt gebruiken om uw handen te wassen en de wond schoon te maken voordat u een verband aanbrengt.
-
Houd het slachtoffer warm en gehydrateerd. Als de hulp langzaam komt, om welke reden dan ook, zal het slachtoffer waarschijnlijk beginnen te trillen en dorst hebben vanwege het bloedverlies, deze symptomen zullen min of meer belangrijk zijn, afhankelijk van de externe omstandigheden en de hoeveelheid bloed verloren. Daarom moet u een deken of kleding vinden om het slachtoffer warm te houden en water of vruchtensap te geven. Rillingen kunnen ook een teken zijn van hypovolemische shock die ook versnelling van de ademhaling, verwarring, angst, vochtige huid, blauwe huidverkleuring en bewustzijnsverlies veroorzaakt. U kunt misschien niet veel doen om shock te voorkomen, maar u kunt de redding informeren over de opmerkingen die u hebt gemaakt toen ze aankwamen.- Hoe sneller en sneller het bloedverlies, hoe ernstiger de symptomen zullen zijn.
- Het tourniquetsyndroom duurt meestal tussen de één en zes weken en omvat symptomen zoals spierzwakte, gevoelloosheid, bleke huid en stijfheid van de gewonde ledemaat.