Inhoud
In dit artikel: Voorbereiding op het inbrengen De katheter in de blaas plaatsen Referenties
Een sonde is een medisch apparaat dat bestaat uit een lange dunne buis die verschillende interventies mogelijk maakt, afhankelijk van het gebruik. De sondes kunnen worden gebruikt om bloedsporen in de urine te detecteren, de intracraniële druk te regelen en zelfs toe te staan dat bepaalde medicijnen worden toegediend. In het algemeen wordt een urinekatheter door de urethra in de blaas van de patiënt ingebracht om de urine af te voeren. Zoals bij alle medische praktijken, zelfs als het vrij gebruikelijk is, zijn goede medische training en hygiënemaatregelen van fundamenteel belang.
stadia
Deel 1 Voorbereiding voor het inbrengen
-
Leg het proces aan de patiënt uit voordat u begint. De meeste van hen hebben niet de gewoonte om iets in te brengen, laat staan een lange buis in de urethra. Hoewel de operatie niet pijnlijk is, kan deze behoorlijk ongemakkelijk zijn. Om de patiënt te respecteren, is het beter om hem uit te leggen hoe de procedure bestaat.- Door de verschillende stadia van de pose uit te leggen, evenals de gevolgen, kan de patiënt ook ontspannen.
-
Vraag de patiënt op zijn rug te liggen met zijn benen uit elkaar. In deze positie kunnen de blaas en urineleider ontspannen en wordt het inbrengen van de sonde vergemakkelijkt.Integendeel, een te strakke urethra zal de sonde samendrukken en het inbrengen zal pijnlijker zijn, kan de wanden van de urineleider beschadigen en zelfs bloeden veroorzaken, in de ernstigste gevallen.- Help de patiënt indien nodig om correct te gaan liggen.
-
Was je handen en trek steriele handschoenen aan. Dit zijn een belangrijk accessoire in je outfit om jou en je patiënt tegen elke infectie te beschermen. In het geval van de installatie van een sonde, voorkomen de handschoenen dat bacteriën de urineleider verontreinigen en dat de vloeistoffen van de patiënt uw handen raken. -
Open de sondekit. Sondes voor eenmalig gebruik zijn in de vorm van steriele en verzegelde kits. Controleer voor het openen of het de juiste sonde-indeling heeft. De grootte van de sondes wordt gemeten in het Frans (1 Frans = 1/3 mm) en gaat van 12 (klein formaat) tot 48 (groot formaat). Kleinere sondes zijn meestal comfortabeler voor patiënten, maar grotere maten kunnen nodig zijn om urine af te voeren en ervoor te zorgen dat de sonde op zijn plaats blijft.- Smalle katheters zijn beter voor het comfort van de patiënt, maar soms is het nodig om een grotere katheter te gebruiken voor bijvoorbeeld dikke urine, zodat deze op zijn plaats blijft.
- Sommige sondes hebben ook een speciaal formaat om verschillende functies uit te voeren. De Foley-katheter wordt bijvoorbeeld meestal gebruikt om urine af te voeren, omdat deze een kleine opblaasruimte bevat om de katheter achter de blaas te houden.
- Zorg ook voor medische ontsmettingsmiddelen, watten, chirurgische gordijnen, glijmiddel, water, slangen, afvoerzak en tape. Al deze elementen moeten uiteraard schoon en / of steriel zijn.
-
Steriliseer en bereid de geslachtsdelen van de patiënt voor. Breng een ontsmettingsmiddel aan en spoel het gebied vervolgens af met gesteriliseerd water of alcohol. Herhaal indien nodig. Wanneer u klaar bent, plaatst u de chirurgische gordijnen rond de geslachtsdelen en laat u ruimte voor toegang tot de penis of vagina.- Als het een patiënt is, zorg er dan voor dat u de lippen en de gehoorgang schoonmaakt (de buitenkant van de urethra boven de vagina). Voor mannen, zorg ervoor dat u de buitenkant van de urethra aan het einde van de penis schoonmaakt.
- U moet dit gebied van binnenuit reinigen, zodat het de ureter niet vervuilt. Begin met het openen van de urineleider en maak kleine cirkelvormige bewegingen naar buiten.
Deel 2 De sonde in de blaas plaatsen
-
Breng wat smeermiddel aan op het uiteinde van de sonde. Bedek het uiteinde van de sonde met ongeveer 2 tot 5 cm smeermiddel. Dit is inderdaad het einde dat u in de urethra van de patiënt moet inbrengen. Als u een Foley-sonde gebruikt, moet u het zakje ook smeren om het op te blazen. -
Doe dit voor een vrouw. Spreid de lippen en steek de sonde in de gehoorgang van de urineleider. Houd de sonde in uw rechterhand (als u rechtshandig bent) en spreid de lippen van uw linkerhand, om de opening van de urethra te zien. Steek vervolgens de sonde voorzichtig in de urineleider. -
Doe dit voor een man. Houd de penis vast met uw linkerhand zodat deze iets omhoog staat en loodrecht staat op het lichaam van uw patiënt en steek vervolgens de sonde in met uw rechterhand. -
Ga door totdat de sonde zich op zijn plaats in de blaas bevindt. Steek de sonde voorzichtig in de urethra totdat de urine eruit komt. Zodra de urine begint te stromen, blijft u de sonde 5 cm duwen om ervoor te zorgen dat deze goed tegen de blaas rust. -
Gebruik gesteriliseerd water. Als u een Foley-katheter gebruikt, moet u het zakje opblazen met gesteriliseerd water. Gebruik een spuit gevuld met water en steek deze in de steriele buis verbonden met de sonde. Het kleine opgeblazen zakje dient als anker om de sonde niet te bewegen tijdens het verplaatsen. Eenmaal opgeblazen, trekt u voorzichtig aan de sonde zodat de zak stevig tegen de blaas ligt.- De hoeveelheid water die u zult gebruiken om het zakje op te blazen, is afhankelijk van de grootte van het zakje. Over het algemeen is ongeveer 10 cm3 nodig, maar controleer de grootte van de zak voordat u begint.
-
Sluit de sonde aan op de afvoerzak. Gebruik steriele slangen om de urine in de afvoerzak te laten stromen. Bevestig de sonde vervolgens met tape langs de dij of het labiale gedeelte van de patiënt.- Plaats de afvoerzak lager dan de blaas. Sondes zijn onderhevig aan zwaartekracht: urine kan niet stromen als de buidel hoog is.
- In een medische omgeving kunnen sondes 12 weken op hun plaats blijven voordat ze worden veranderd, hoewel ze meestal veel eerder worden vernieuwd. Sommige sondes worden verwijderd, bijvoorbeeld net nadat de urine is weggezakt.