Hoe lupus te diagnosticeren

Posted on
Schrijver: Lewis Jackson
Datum Van Creatie: 11 Kunnen 2021
Updatedatum: 13 Kunnen 2024
Anonim
Diagnosing Lupus
Video: Diagnosing Lupus

Inhoud

In dit artikel: De symptomen van lupus herkennen Diagnose van lupus Meer informatie over lupus25 Referenties

Lupus treft ongeveer 20.000 mensen in Frankrijk, maar dit aantal is niet zeker, omdat lupus symptomen heeft die lijken op die van andere pathologieën. Het is altijd beter om te weten of je ziek bent om voor jezelf te zorgen. Het is min of meer eenvoudig om lupus te herkennen. Er zijn zeker enkele symptomen, maar er zijn vaak aanvullende tests nodig. Als je weet wat een lupus veroorzaakt, kun je voorkomen dat je er een ontwikkelt, hoewel de dingen verre van eenvoudig zijn.


stadia

Methode 1 Herken de symptomen van lupus



  1. Zoek een rode plaque (erytheem) in de vorm van vlindervleugels. Ongeveer 30% van de mensen met lupus heeft deze specifieke uitslag ("malar" genoemd). Het bevindt zich aan de bovenkant van de wangen en aan de wortel van de neus. Soms wordt het hele ondergezicht aangeraakt en kan het bovengezicht ook worden bereikt met erytheem dat naar de ogen gaat.
    • Vind ook een discoïde lupusuitslag op het gezicht, de hoofdhuid en de nek. Deze uitbarstingen zijn vrij rood en vrij uitgebreid. Wanneer ze verdwijnen, laten ze nogal duidelijke littekens achter.
    • Verwaarloos geen uitslag die door de zon lijkt te worden veroorzaakt of zich hierdoor verspreidt. Een gevoeligheid voor ultraviolette straling, natuurlijk of niet, kan huidletsels op blootgestelde gebieden veroorzaken en het zeer karakteristieke aspect van vlindervleugels op het gezicht aannemen. In tegenstelling tot een normale zonnebrand, is deze uitslag meer uitgesproken en breidt deze zich veel sneller uit.



  2. Kijk of je mond- of neuszweren hebt. Zweren in de mond, aan de zijkanten van de mond, op het tandvlees of in de neus zijn tekenen die u moeten waarschuwen. In feite worden ze "ulceraties" genoemd, maar die van lupus hebben deze eigenaardigheid dat ze niet pijnlijk zijn, vanuit welke aandacht je ze moet dragen.
    • Als deze ulceraties in het daglicht verergeren, is de diagnose van lupus nog duidelijker. Dit wordt "lichtgevoeligheid" genoemd.


  3. Spot elke ontsteking. Bij mensen met lupus komt ontsteking van de gewrichten, longen en hartwand veel voor. Vaak is er ook een ontsteking van de wanden van de bloedvaten. In het geval van lupus zitten ontsteking en oedeem voornamelijk in de voeten, benen, handen en ogen.
    • In het geval van een ontsteking van de gewrichten, hebben we symptomen die vrij gelijkaardig zijn aan die van artritis, dat wil zeggen dat het gewrichtsgebied in volume is toegenomen, licht rood en warm aanvoelt, het is ook gevoelig voor aanraking.
    • Elke ontsteking in het hart of de longen wordt gevoeld als pijn in de borst. Als u acute pijn ervaart wanneer u hoest of diep inademt, moet dit worden beschouwd als een mogelijk symptoom van lupus, vooral als het gepaard gaat met kortademigheid.
    • Ontsteking van het hart of de longen kan worden aangegeven door respectievelijk aritmie en bloedsputum.
    • Wanneer ontsteking het spijsverteringsstelsel beïnvloedt, worden andere symptomen waargenomen, zoals buikpijn, misselijkheid en braken.



  4. Let op je urine. Hoewel het niet erg gemakkelijk is om een ​​afwijking in de urine te detecteren, maar er zijn tekenen die u moeten waarschuwen. Wanneer een nier niet in staat is om zijn filterfunctie te vervullen, hebt u dus de voeten die beginnen op te blazen. Wanneer de nieren zijn aangetast, voelt u misselijkheid of zwakte.


  5. Zoek een cerebraal of nerveus probleem. Lupus kan het zenuwstelsel aantasten. De symptomen zijn vaak triviaal: angst, hoofdpijn of problemen met het gezichtsvermogen. Moeilijk te denken aan lupus! Er kunnen echter convulsies en persoonlijkheidsveranderingen zijn die alarmerende symptomen zijn.
    • Hoofdpijn is vaak aanwezig bij lupus, maar het is nog steeds moeilijk om aan deze ziekte toe te schrijven, hoofdpijn is een veel voorkomend symptoom.


  6. Kijk of je meer moe bent dan normaal. Lupus wordt vaak gekenmerkt door extreme vermoeidheid, die te wijten is aan een groot aantal factoren. Ernstige ziekten, waaronder lupus, veroorzaken vaak dergelijke vermoeidheid. Als deze vermoeidheid bovendien gepaard gaat met andere symptomen van lupus, is de differentiaaldiagnose heel anders ten gunste van deze pathologie.


  7. Zoek een vreemd symptoom. Een lupus kan bij koud weer een kleurverandering van de vingers of tenen veroorzaken: ze worden erg wit of worden blauw ("fenomeen van Raynaud"). Er is ook enige droogheid van de ogen en kortademigheid zonder inspanning. Als al deze symptomen tegelijkertijd optreden, is de kans groot dat u lupus heeft.

Methode 2 Diagnose van Lupus



  1. Bereid uw afspraak met de arts voor. Om lupus te diagnosticeren, moet u eerst uw huisarts bellen, die u vervolgens doorverwijst naar een lupus-specialist. Dingen moeten op volgorde worden gedaan, je moet eerst een afspraak maken met je huisarts.
    • Noteer ter voorbereiding op uw afspraak alle symptomen die u had toen ze begonnen en hun manifestaties. Noteer ook eventuele medicijnen en supplementen die u hebt ingenomen (namen, datums, hoeveelheden).
    • Als er gevallen van lupus of auto-immuunziekten in uw familie zijn, meld dit dan. Indien geïnformeerd, zal uw arts minder tijd verliezen en mogelijk in staat zijn om uw diagnose van lupus sneller te begeleiden.


  2. Bereid je voor op een anti-nucleair antilichaamonderzoek (AAN). NAA's zijn antilichamen die zich voornamelijk richten op lichaamseiwitten en worden aangetroffen bij patiënten die actieve lupus hebben ontwikkeld. Het lezen van dit onderzoek gebeurt dankzij de fluorescentie op het scherm. Het is echter mogelijk om lupus te hebben en een vals-negatieve test te krijgen. Andere tests zijn nodig om lupus definitief te diagnosticeren.
    • Aan de andere kant kan een positieve AAN-zoekopdracht wijzen op sclerodermie, het syndroom van Sjogren of een andere auto-immuunziekte.


  3. Maak je klaar voor een bloedbeeld. Het is een onderzoek dat bestaat uit het tellen van het aantal rode en witte bloedcellen, bloedplaatjes en het meten van het hemoglobinegehalte van het monster. Sommige afwijkingen in de resultaten kunnen de diagnose kantelen voor lupus. Een gebrek aan rode bloedcellen (bloedarmoede) is vrij kenmerkend, samen met andere symptomen, van lupus.
    • Merk op dat alleen dit onderzoek de diagnose van lupus niet toestaat. Veel andere pathologieën hebben dezelfde anomalieën.


  4. Weet dat u uw sedimentatiesnelheid (VS) zult berekenen. Dit is een maat voor hoe snel de rode bloedcellen van een monster naar de bodem van de reageerbuis vallen. Een hoge mate van sedimentatie kan wijzen op lupus, maar er zijn andere pathologieën (ontstekingen, kankers, infecties) die een hoge mate van sedimentatie veroorzaken. Dit laatste draagt ​​niet helemaal bij.
    • De bloedtest wordt gedaan in het laboratorium of thuis door een verpleegster in te schakelen.


  5. Weet dat er andere bloedtesten zijn. Er is geen standaard bloedonderzoek om lupus rechtstreeks te diagnosticeren, dus artsen bestellen een aantal bloedonderzoeken. Als vier van de resultaten op de elf significante verschijnen, zal een diagnose van lupus worden gesteld. Als u van mening bent dat ze bijdragend zijn, kan uw arts om verder onderzoek vragen.
    • Het kan een antifosfolipide-antilichaamtest (aPL) vragen om bepaalde antilichamen te detecteren die fosfolipiden (antifosfolipide-antilichamen) aanvallen, welke antilichamen detecteerbaar zijn bij 30% van de patiënten met lupus.
    • Hij kan om een ​​onderzoek naar anti-MS-antilichaam vragen. Dit antilichaam valt het Sm-eiwit aan dat wordt aangetroffen in de celkern en wordt gedetecteerd bij 30 tot 40% van de patiënten met lupus. Omdat deze antilichamen bij gezonde mensen uiterst zeldzaam zijn, is een positief resultaat voor dit onderzoek zeer snel en vrijwel zeker een diagnose van lupus.
    • Een anti-dsDNA-test kan worden uitgevoerd. Lanti-dsDNA is een eiwit dat dubbelstrengs DNA aanvalt. Iets minder dan de helft van de patiënten met lupus heeft dit eiwit in hun bloed. Het is uiterst zeldzaam bij gezonde patiënten, waardoor deze test een goede marker voor lupus is.
    • Een zoektocht naar anti-Ro / SSA- en anti-La-SSB-antilichamen kan nodig zijn. Deze antilichamen vallen bepaalde eiwitten aan waaruit bloed-RNA bestaat. Ze zijn ook aanwezig bij patiënten met het syndroom van Sjögren.
    • Een test op C-reactief eiwit (CRP). Dit eiwit, geproduceerd in de lever en afgegeven in het bloed, geeft aan dat er ontsteking is, maar nogmaals, andere pathologieën veroorzaken het uiterlijk van dit eiwit.


  6. Doe een urinetest. De urinetests maken het mogelijk om de diagnose van lupus te verfijnen en, in geval van definitieve resultaten, te weten in welke staat de nieren zijn. In het laboratorium wordt u om een ​​durinemonster gevraagd voor analyse. Deze analyse heeft tot doel de aanwezigheid van bepaalde eiwitten en rode bloedcellen te detecteren.


  7. Verwacht medische beeldvorming te ondergaan. Als er een vermoeden is van het hart of de longen, kan uw arts beeldvorming gebruiken. Hij zal om een ​​eenvoudige röntgenfoto van de borst kunnen vragen om je longen te zien. Een echocardiogram kan ook worden voorgeschreven: het is een echografie van het hart.
    • Een röntgenfoto van de borst onthult schaduwen naar de longen, wat tekenen zijn van vocht of ontsteking.
    • Een echocardiogram maakt gebruik van geluidsgolven (echografie) om een ​​afbeelding van uw hart te maken. Het laat zien hoe je hart klopt en of er een probleem is.


  8. Verwacht een biopsie te hebben. Inderdaad, als de arts denkt dat uw lupus uw nieren heeft beschadigd, kan hij om een ​​biopsie (verwijdering van een klein stukje weefsel) van de nieren vragen. Na analyse kan de arts de omvang van het probleem meten. Op basis van deze resultaten, als er mogelijkheden zijn, zal het mogelijk zijn om een ​​geschikte behandeling te starten.

Methode 3 Meer informatie over lupus



  1. Weet wat lupus is. Het is een auto-immuunziekte, dat wil zeggen, het is het immuunsysteem dat de cellen van het lichaam aanvalt en vernietigt. Lupus gaat vooral over de hersenen, huid, nieren of gewrichten. Lupus is chronisch, wat betekent dat het er lang is. Het immuunsysteem veroorzaakt een aanval op een deel van het lichaam.
    • Lupus kan niet worden genezen, maar u kunt de symptomen behandelen.


  2. Weet dat er drie soorten lupus zijn. Wanneer we praten met mensen met lupus, verwijst dit meestal naar systemische (of verspreide) lupus erythematosus. Dit laatste treft vooral de huid, maar ook bepaalde organen, zoals de nieren, de longen of het hart. De andere twee lupus omvatten discoïde lupus erythematosus en drug lupus.
    • Discoïde lupus erythematosus tast alleen de huid aan, de organen worden gespaard. Het ontwikkelt zich slechts zeer zelden in systemische lupus erythematosus.
    • Medicinale lupus kan de huid aantasten, maar ook sommige organen. Het ontwikkelt zich pas na opname van bepaalde medicijnen. Over het algemeen verdwijnt de lupus wanneer het schuldige medicijn wordt geïdentificeerd en gestopt. Het is een lupus waarvan de symptomen vrij matig zijn.


  3. Identificeer de oorzaken van uw lupus. Het is een ziekte die nog steeds slecht bekend is, maar de vele studies zijn erin geslaagd de etiologie te identificeren. Lupus heeft genetische en ecologische oorzaken. Met andere woorden, lupus ontwikkelt zich bij mensen met een aanleg voor deze ziekte, het milieu lijkt de rest te doen.
    • Tegenwoordig weten we dat bepaalde medicijnen, infecties en blootstelling aan de zon lupus kunnen veroorzaken.
    • Lupus kan worden veroorzaakt door sulfonamiden (fotosensibiliserende medicijnen), penicilline en sommige andere antibiotica.
    • Lupus kan worden geactiveerd wanneer het lichaam verzwakt is, zoals een eenvoudige verkoudheid, een veel voorkomende virale infectie, een aflevering van vermoeidheid, een wond of zelfs een emotionele schok.
    • Het lijkt erop dat de ultraviolette stralen van de zon, maar ook kunstmatige, lupus kunnen veroorzaken.