Inhoud
- stadia
- Deel 1 De tekenen en symptomen van paardenstaartsyndroom herkennen
- Deel 2 Slagen voor examens en diagnostische tests
- Deel 3 Omgaan met het syndroom van de paardenstaart
Het paardenstaartsyndroom is een medisch noodgeval dat onmiddellijke diagnose en behandeling vereist. Hoe eerder de patiënt wordt behandeld (door een operatie om de zenuwcompressie op te heffen) en hoe groter de kans dat hij volledig zal herstellen. Om deze aandoening te diagnosticeren, is het noodzakelijk om de tekenen, symptomen te identificeren en, als u lijdt, moet u onmiddellijk naar de eerste hulp gaan. De arts zal een reeks tests en tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen, de onderliggende oorzaken te identificeren en u zo snel mogelijk te behandelen.
stadia
Deel 1 De tekenen en symptomen van paardenstaartsyndroom herkennen
-
Let op als je pijn in je benen hebt. Kijk ook of je moeite hebt met lopen. Omdat dit syndroom de zenuwen in het onderste ruggenmerg beïnvloedt en velen van hen de benen bereiken, kunt u uitstralende pijn ervaren naar een van de onderste ledematen en / of moeite met bewegen of lopen zo gemakkelijk als vroeger. -
Zoek onmiddellijk een arts. Doe het als u blaas- en / of darmstoornissen heeft. Als u problemen heeft met plassen (dat wil zeggen dat er zich urine in uw blaas ophoopt en u kunt er niet vanaf komen), ga dan naar de afdeling spoedeisende hulp. Als u uw plassen (urine-incontinentie) niet kunt beheersen, moet u er rekening mee houden dat dit een ander mogelijk symptoom van het syndroom is. Evenzo kan een plotseling onvermogen om de doorgang van de rectale ontlasting te beheersen (fecale incontinentie of lekkage van feces uit het rectum) een mogelijk symptoom zijn van het paardenstaartsyndroom. Al deze aandoeningen verdienen onmiddellijke medische aandacht en diagnose. -
Let op als je ongebruikelijke seksuele problemen hebt. Als u lijdt aan een plotselinge afname van seksuele interesse en / of het onvermogen om een erectie of orgasme te krijgen, kan het paardenstaartsyndroom de oorzaak zijn. Zelfs in dit geval moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts. -
Controleer of u gevoelloosheid heeft in het perineale gebied. Je moet ook controleren of je ze bij de billen had. Als u voelt dat het deel van uw lichaam dat tijdens het rijden in contact komt met het zadel gevoelloos is, wees u ervan bewust dat het een alarmerende en verontrustende symptoom van dit syndroom is en dat u onmiddellijk naar de eerste hulp moet gaan.Gevoeligheidsverlies in het genitale gebied (perineale regio) is niet normaal en kan een teken zijn van een zich ontwikkelend of reeds aanwezig syndroom. -
Verwaarloos de pijn in de onderrug niet. U kunt ernstige krampen in de onderrug of pijn ervaren die zelfs slopend kan zijn. Zelfs dan is dit een alarmerend symptoom. De pijn kan na verloop van tijd geleidelijk toenemen of in intensiteit variëren. -
Let op het verlies van reflexen. Je merkt misschien dat reflexen in je knieën of enkels zijn verminderd. Bovendien kunt u dezelfde sensatie in de anus of bolocaverneuze spieren hebben als in de perineale spier. -
Bepaal of u een ongeluk heeft gehad dat dit kan veroorzaken. Je moet erachter komen of je onlangs een ongeluk hebt gehad of iets dergelijks dat het paardenstaartsyndroom zou hebben veroorzaakt. Vaak treedt de aandoening op na een trauma of ander probleem van het ruggenmerg. Hier zijn enkele factoren waar u op moet letten en die de kans op een paardenstaartsyndroom kunnen vergroten:- Recente infectie (die zich mogelijk naar het ruggenmerg heeft verspreid)
- Een recente operatie op de rug;
- Recent rugletsel, zoals een ongeval of ander letsel
- Een geschiedenis van kanker (soms bereiken metastasen het ruggenmerg waardoor de zenuwwortels worden samengedrukt).
-
Ga naar de eerste hulp. Doe het als je symptomen hebt die alarmerend zijn. Doe het ook zo snel mogelijk. Als u een van deze aandoeningen ervaart, zoals pijn in de benen en / of moeite met lopen, ernstige rugpijn, pijn of gevoelloosheid in de perineale regio, problemen van fecale of urine-incontinentie, verminderde ledematenreflexen, plotselinge veranderingen in seksuele functie of als u een ongeluk heeft gehad, kunt u het beste rechtstreeks naar het ziekenhuis gaan. De tijd om te wachten of te aarzelen is eigenlijk een kostbare verloren tijd die u veel gezondheid kan kosten en een aantal langdurige functies in gevaar kan brengen.
Deel 2 Slagen voor examens en diagnostische tests
-
Neem een neurologisch examen. De arts zal de gevoeligheid van uw huid evalueren, uw reflexen, uw vermogen om de ledematen te bewegen en de kracht van de beenspieren testen door weerstand toe te passen. Als hij afwijkingen opmerkt, kan dit te wijten zijn aan het paardenstaartsyndroom.- De arts kan enkelmobiliteits- en coördinatietests uitvoeren door u te vragen op de hielen en op de tenen te lopen.
- Hij zou je kunnen onderzoeken om te zien of je pijn voelt wanneer je voorover, achterover en opzij leunt.
- Het zal ook uw rectale gevoeligheid en reflexen beheersen, omdat de afwijkingen in dit gebied belangrijke factoren zijn voor de diagnose van het syndroom.
-
Voer een computertomografie uit. U kunt ook magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) hebben. Als de symptomen die u ervaart aangeven dat u deze aandoening heeft, is het essentieel dat de arts zo snel mogelijk een diagnostische test uitvoert (een computertomografie of een MRI). Met deze test kan hij het ruggenmerg, inclusief de zenuwwortels, visualiseren en evalueren wat de oorzaak van zijn compressie kan zijn. De verschillende oorzaken van spinale compressie, en kunnen worden gedetecteerd door een computertomografie of een MRI zijn als volgt:- een primaire tumor van de wervelkolom of kankeruitzaaiingen;
- hernia;
- bot sporen;
- een infectie die het ruggenmerg heeft bereikt
- een breuk van het ruggenmerg;
- vernauwing van het wervelkanaal om welke reden dan ook
- ontstekingsaandoeningen van de wervelkolom, zoals spondylitis ankylopoetica (ontstekingsartritis);
- vertebrale bloedingen.
-
Heb een myelogram. Naast standaard computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming kan saccoradiculografie ook worden uitgevoerd, waarbij een contrastmedium met een lumbale punctie naald in de hersenvocht wordt geïnjecteerd, waarna het wordt uitgevoerd. Röntgenfoto's van de wervelkolom.- Het contrastproduct (vloeistof) maakt het mogelijk om elke afwijking of dislocatie van het ruggenmerg duidelijk te visualiseren.
- Het myelogram geeft in sommige gevallen de aanwezigheid aan van een hernia, een botspoor en een tumor die de oorzaak van het syndroom kan zijn.
-
Voer een neurologisch onderzoek van de onderste ledematen uit. Met dit onderzoek kan de professional de diagnose bevestigen en moet deze zo snel mogelijk worden uitgevoerd. De arts kan uitvoeren:- een zenuwgeleidingssnelheidstest (PNT). Het meet de snelheid waarmee de elektrische puls langs de zenuw beweegt, waardoor het mogelijk is te weten of de zenuw beschadigd is en met welke zwaartekracht. De zenuw wordt gestimuleerd met een klevende elektrode aan het ene uiteinde en de puls wordt opgenomen door een tweede elektrode aan het andere uiteinde;
- elektromyografie (EMG), die meestal tegelijkertijd met de PNT wordt uitgevoerd en de elektrische activiteit in de spieren meet.
Deel 3 Omgaan met het syndroom van de paardenstaart
-
Operatie ondergaan Als bij dit syndroom de diagnose is gesteld, is het essentieel dat de neurochirurg u zo snel mogelijk behandelt. De procedure moet binnen 2 dagen na het begin van de symptomen worden uitgevoerd. In feite, hoe eerder hoe beter.- De interventie bestaat uit het verwijderen van wat de compressie veroorzaakt (een tumor of een infectie).
- Bij de behandeling van de onderliggende oorzaak (compressie van het ruggenmerg) is het doel dat spanning wordt verwijderd uit de zenuwwortels, waardoor de normale controle over uw functie wordt hersteld.
-
Bereid je voor om een aantal gevolgen onder ogen te zien. Met andere woorden, u moet bereid zijn om te gaan met de mogelijke gevolgen op lange termijn van het syndroom. Afhankelijk van hoe snel de procedure heeft plaatsgevonden en de ernst van de neurologische schade die u heeft geleden, kunt u last hebben van permanente aandoeningen en handicaps, waaronder:- chronische pijn: sommige mensen moeten langdurige pijnstillers nemen om de voortdurende pijn en schade aan te pakken die het syndroom de zenuwen heeft veroorzaakt;
- Darm- of blaasdisfunctie: sommige patiënten hebben nog steeds problemen met fecale of urine-incontinentie, zelfs na een operatie. Het lijkt echter een geluk dat deze situatie met de jaren kan verbeteren, zelfs als het langer kan duren dan wanneer het andere delen van het lichaam zouden zijn;
- seksuele problemen: het is vaak raadzaam om een counselor of een sekstherapeut te raadplegen om ze te beheren;
- motorische problemen: moeite met lopen of bewegen met je benen
-
Weet waarom dringende en dringende actie essentieel is. Als u de tekenen en symptomen van het paardenstaartsyndroom ervaart en niet naar de arts gaat, kan dit leiden tot permanente verlamming van het onderste lidmaat, permanent verlies van functie en seksueel gevoel, en die van de darm en de blaas. Dingen die je absoluut niet wilt presenteren. Aarzel daarom niet om naar het ziekenhuis te gaan voor een evaluatie van uw symptomen als u twijfels hebt en overweeg om zo snel mogelijk een behandeling te krijgen.