Hoe de ziekte van Parkinson te diagnosticeren

Posted on
Schrijver: Lewis Jackson
Datum Van Creatie: 7 Kunnen 2021
Updatedatum: 1 Kunnen 2024
Anonim
Diagnosing Parkinson’s disease | Nervous system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy
Video: Diagnosing Parkinson’s disease | Nervous system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy

Inhoud

In dit artikel: Weten hoe je de symptomen van de ziekte van Parkinson kunt herkennen Geef een beoordeling van de ziekte Behandeling Parkinson-ziekte36

De ziekte van Parkinson is een progressieve degeneratieve neurologische aandoening die zowel motorische als mentale vermogens beïnvloedt. Het bereikt ongeveer 1% van de mensen ouder dan 60 jaar oud. Het is een progressieve aandoening van het centrale zenuwstelsel. Het veroorzaakt vaak tremoren, spierstijfheid, traagheid van beweging en een slecht evenwicht. Als u denkt dat u of een geliefde Parkinson heeft, is het belangrijk om te weten hoe u deze aandoening kunt diagnosticeren. Begin met het proberen om de symptomen van de ziekte thuis te identificeren voordat u een arts raadpleegt om de definitieve diagnose te stellen.


stadia

Deel 1 Weten hoe de symptomen van de ziekte van Parkinson te herkennen



  1. Let op trillen in de handen of vingers. Onwillekeurige trillingen in de handen, vingers, armen, benen, kaak en gezicht zijn enkele van de eerste dingen waarover patiënten bij wie later de ziekte van Parkinson wordt vastgesteld, klagen.
    • Er zijn veel oorzaken voor deze tremoren. De ziekte van Parkinson is een van de meest voorkomende en tremoren zijn vaak het eerste teken van de ziekte.
    • Tremoren en andere symptomen kunnen aanvankelijk aan de ene kant van het lichaam verschijnen of ze kunnen aan de ene kant erger zijn dan aan de andere kant.
    • Herhaalde beweging tussen de duim en de andere vingers waardoor de patiënt een pil tussen deze vingers rolt, is een van de kenmerken van tremor veroorzaakt door de ziekte van Parkinson.



  2. Let op de aanwezigheid van een ongewone look. Parkinson-patiënten hebben vaak een typisch tempo van korte stappen en de neiging om naar voren te leunen. Deze mensen vinden het moeilijk om hun evenwicht te bewaren en ze neigen soms naar voren te vallen, waardoor deze persoon sneller en sneller loopt om niet naar voren te vallen. Dit wordt "feesten" genoemd en is een veel voorkomend symptoom van de ziekte van Parkinson.


  3. Onderzoek je houding. Mensen met de ziekte neigen naar voren te leunen in de taille wanneer ze staan ​​of lopen. Deze ziekte veroorzaakt problemen met houding en evenwicht, inclusief stijfheid.Ze hebben de neiging om hun armen te buigen en hun hoofden te buigen, waardoor ze lijken te zijn gebogen met hun ellebogen gebogen en hun hoofden naar beneden.
    • Controleer de stijfheid van de houding. Deze starre bewegingen zijn een hoofdkenmerk dat wordt waargenomen wanneer een persoon de arm van de patiënt beweegt door deze te buigen en uit te strekken. Stijfheid en weerstand tegen beweging worden nog duidelijker met de passieve bewegingen van de pols en elleboog.



  4. Controleer op trage of vervormde bewegingen. Sommige symptomen van de ziekte van Parkinson worden veroorzaakt door een belangrijk symptoom van langzame beweging (ook bekend als bradykinesie). Dit heeft vooral invloed op motorische functies zoals lopen, balanceren of schrijven, en zelfs motorische functies die worden beschouwd als reflexen of spontane bewegingen.
    • Let op de vervormde vrijwillige bewegingen. Naast onvrijwillige bewegingen, kunnen patiënten met Parkinson ook problemen vertonen met hun vrijwillige bewegingen die verder gaan dan eenvoudige traagheid. Sommige behandelingen tegen de ziekte van Parkinson kunnen abnormale onwillekeurige bewegingen of een toename van bewegingen genaamd dyskinesie veroorzaken. Deze misvormingen kunnen het uiterlijk van tics aannemen en worden verergerd door psychologische stress.
    • Gevorderde dyskinesie wordt vaak gezien bij patiënten die Levopada een tijdje hebben gebruikt.


  5. Evalueer cognitieve stoornissen. Cognitieve stoornissen komen vaak voor, maar meestal pas als de ziekte voldoende is gevorderd.


  6. Controleer op de aanwezigheid van taalstoornissen. Ongeveer 90% van de mensen met Parkinson heeft op een of ander moment spraakstoornissen. Deze mensen kunnen minder vaak spreken, hun stemmen kunnen meer hijgend of saai worden en taalbewegingen kunnen minder precies worden.
    • De stem wordt vaak zachter of de patiënt heeft de neiging om te mompelen vanwege een gebrek aan mobiliteit van de stembanden.


  7. Let op tekenen van depressie of angst. Ongeveer 60% van de mensen die aan de ziekte lijden, vertonen tekenen van angst of depressie. De ziekte van Parkinson beïnvloedt een deel van de hersenen dat de stemming reguleert, wat leidt tot een toename van de depressie, vooral wanneer de kwaliteit van leven van patiënten in de terminale stadia van de ziekte verslechtert.


  8. Controleer op de aanwezigheid van gastro-intestinale problemen. De spieren die worden gebruikt om voedsel door het spijsverteringsstelsel te duwen, worden ook beïnvloed door de ziekte van Parkinson. Dit kan leiden tot veel gastro-intestinale problemen, van incontinentie tot constipatie.
    • Dezelfde symptomen treden vaak tegelijkertijd op als problemen bij het doorslikken van voedsel.


  9. Kijk uit voor moeilijkheden in Ormir. Veel onwillekeurige bewegingen veroorzaakt door de ziekte voorkomen dat mensen met Parkinson gedurende de nacht volledig kunnen rusten. Andere symptomen, zoals spierstijfheid, voorkomen dat de patiënt tijdens de slaap draait en blaasproblemen kunnen ertoe leiden dat u 's nachts vaak wakker wordt om te plassen. Deze slaaponderbrekingen zijn veel voorkomende symptomen bij mensen met de ziekte van Parkinson.

Deel 2 Doe een ziektetest



  1. Controleer de symptomen thuis. Zelfs als de symptomen alleen geen nauwkeurige diagnose toelaten, kunt u de symptomen zelf testen om uw arts hierover beter te informeren. Het eerste wat uw arts zou doen als u hem zou zien over Parkinson, is een lichamelijk onderzoek doen, daarom kunt u ook zoeken naar tekenen van de ziekte waarnaar uw arts ook zal zoeken.
    • Leg je hand op je knie en kijk of deze trilt. In tegenstelling tot andere vormen van tremor, zijn die geassocieerd met de ziekte van Parkinson in rust erger.
    • Let op je houding. De meeste mensen met Parkinson hebben de neiging om iets voorover te leunen met hun hoofd gebogen en hun ellebogen gebogen.


  2. Raadpleeg uw arts. Uiteindelijk kan de diagnose alleen door uw arts worden gesteld. Maak een afspraak en vertel hen over uw symptomen en zorgen. Als uw arts denkt dat de ziekte van Parkinson een van de mogelijke oorzaken kan zijn, zult u tests ondergaan om een ​​diagnose te stellen.
    • Weet dat het niet moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren, behalve in de zeer vroege stadia. Er is geen onderzoek dat uw arts zal uitvoeren, maar het zal u in plaats daarvan examens laten maken om andere mogelijke ziekten uit te sluiten die symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met Parkinson (bijv. Beroerte, hydrocefalie of goedaardige essentiële tremor). Essentiële tremor is de ziekte die meestal de ziekte van Parkinson nabootst, deze wordt vaak in dezelfde familie aangetroffen en wordt gekenmerkt door een positie van uitgestrekte handen.
    • Uw arts kan ook een neuroloog adviseren, dat wil zeggen een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van het zenuwstelsel.


  3. Doe een lichamelijk examen Het eerste wat uw arts zal doen, is u een lichamelijk onderzoek geven om verschillende indicatoren van de ziekte te observeren.
    • Is uw uitdrukking geanimeerd?
    • Heb je tekenen van trillen in de armen in rust?
    • Heb je stijfheid in de nek of ledematen?
    • Ben je comfortabel om op te staan ​​als je zit?
    • Is uw tempo normaal of zwaaien uw armen symmetrisch wanneer u loopt?
    • Als je zachtjes duwt, kun je dan je evenwicht herwinnen?


  4. Indien nodig andere examens afleggen. Beeldvormingsexamens zoals MRI, echografie, TEMP of CT-scan zijn over het algemeen niet erg nuttig voor het diagnosticeren van de ziekte van Parkinson. In sommige gevallen kan uw arts echter een van deze tests aanbevelen om ziekten uit te sluiten die vergelijkbaar zijn met de ziekte van Parkinson. Vanwege de kosten van deze tests, het invasieve karakter van deze procedures en het gebrek aan beschikbaarheid van sommige van deze machines, is het onwaarschijnlijk dat uw arts u zal aanbevelen een van deze tests te nemen om uw aandoening te diagnosticeren.
    • Een MRI kan uw arts helpen om onderscheid te maken tussen de ziekte van Parkinson en andere aandoeningen die soortgelijke symptomen veroorzaken, zoals progressieve supranucleaire parese of multisysteematrofie.


  5. Evalueer uw reactie op de behandeling. De behandeling omvat een toename van het effect van dopamine (een neurotransmitter aangetast door de ziekte van Parkinson) in de hersenen. De behandeling kan een enkele toediening van Levopa inhouden, het medicijn dat meestal wordt voorgeschreven voor de bestrijding van de ziekte van Parkinson (soms gecombineerd met Carbidopa). In sommige gevallen kan uw arts een dopamine-antagonist voorschrijven, zoals pramipexol, die dopamine-receptoren stimuleert.
    • Als uw symptomen ver genoeg zijn om medicijnen voor te schrijven, kan uw arts u wat geven om te zien of dit de symptomen die u heeft kan veranderen. Ziekten die Parkinson nabootsen, reageren minder goed op medicijnen. Een goede reactie op geneesmiddelen maakt de ziekte van Parkinson waarschijnlijker.

Deel 3 Behandel de ziekte van Parkinson



  1. Probeer de medicijnen. Helaas is er nog steeds geen remedie voor de ziekte van Parkinson. Er zijn echter veel medicijnen beschikbaar om de verschillende symptomen te behandelen. Hier zijn enkele van de medicijnen die worden gebruikt om de ziekte te behandelen.
    • Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo, enz.), Waardoor het mogelijk is om de verschillende motorische symptomen in zowel de vroege als de gevorderde fase van de ziekte te behandelen.
    • Dopamine-antagonisten (Apokyn, Parlodel, Neupro, enz.) Die dopamine-receptoren stimuleren om de hersenen te laten geloven dat het dopamine ontvangt.
    • Anticholinergica (Artane, Cogentin, etc.) die eerst worden gebruikt om tremoren te behandelen.
    • MAO-remmers (Eldepryl, Carbex, Zelapar, enz.) Die de effecten van Levodopa verbeteren.
    • COMT-remmers (Comtan, Tasmar) blokkeren het levodopa-metabolisme van het lichaam, wat de effecten ervan verlengt.


  2. Oefening om de progressie van de ziekte te vertragen. Hoewel lichaamsbeweging geen permanente oplossing is tegen de effecten van de ziekte van Parkinson, is aangetoond dat het de stijfheid vermindert en de mobiliteit, houding, houding en balans verbetert. Aerobe oefeningen die een goede houding, rotaties en ritmische bewegingen vereisen, kunnen bijzonder nuttig zijn. Hier zijn enkele soorten oefeningen die u kunnen helpen:
    • de dans
    • yoga
    • tai chi
    • volleybal en tennis
    • aerobicslessen


  3. Raadpleeg een fysiotherapeut. Raadpleeg een fysiotherapeut om de beste fysieke oefeningen te vinden op basis van uw individuele progressie van de ziekte. Een fysiotherapeut kan een programma opzetten dat zich richt op gebieden waar u al stijfheid of een verminderde mobiliteit voelt.
    • U moet ook een fysiotherapeut raadplegen voor een periodieke herevaluatie van uw programma om ervoor te zorgen dat het effectief blijft en om de voortgang van de ziekte te controleren.


  4. Meer informatie over chirurgische opties voor de behandeling van de ziekte van Parkinson. Diepe hersenstimulatie is een chirurgische ingreep die de behandeling van de ziekte in zijn meer gevorderde fasen heeft veranderd. De procedure omvat het plaatsen van elektroden op een bepaald gebied van de hersenen die vervolgens worden verbonden met een pulsgenerator die onder het sleutelbeen wordt ingebracht. Een afstandsbediening wordt dan aan de patiënt verschaft om het apparaat te activeren wanneer het nodig is.
    • De effecten van deze procedure zijn vaak dramatisch en artsen bevelen het alleen aan aan patiënten die last hebben van het uitschakelen van tremoren, die geen medicatie kunnen nemen of als de medicatie hun effect verliest.